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如何給孩子做牙齒護理?

兒童牙科保健

吃鈣片可以治療牙齒發育缺陷嗎?

有些家長認為孩子的牙齒有缺陷,給孩子吃點鈣片可以讓孩子的牙齒長好。這種理解是片面的。

確實牙齒各個部位的組織都是高度鈣化的物質。牙齒表面的琺瑯質含有96%的無機鹽,其中90%是磷酸鈣,所以鈣是牙齒發育的重要元素。如果在牙齒鈣化階段攝入足夠的鈣,有利於牙齒的發育。

但是牙齒壹旦萌出,鈣化早已完成,吃鈣片也不會讓牙齒變好。牙齒是人進食的器官,牙齒受外界影響會進壹步鈣化,但程度極其有限。牙齒的鈣化體在萌出後不能通過代謝重建。

為了使孩子的牙齒發育良好,在牙齒發育階段要註意飲食、營養和口腔衛生,加強鍛煉,多曬太陽,多接觸大自然中的空氣和水,增強體質。嬰幼兒不要使用四環素類藥物。同時也要做好嬰幼兒的保健工作,尤其是從出生到1歲,容易出現營養失調和傳染病,還容易發生佝僂病,導致牙齒發育不良。

黃斑牙和喝水有什麽關系?

“黃斑牙”,醫學上稱為氟斑牙或氟斑牙,是壹種地方病,分布廣泛,主要是由於當地飲用水中氟含量較高。飲水含氟量保持在0.5-1ppm內最合適,可防齲,預防慢性氟中毒。

如果在牙齒發育和礦化過程中,長期飲用含氟過多的水,就會導致慢性氟中毒。氟能抑制牙釉質的形成,會引起牙釉質發育不全或鈣化。同期萌出的牙齒釉質呈白堊狀白堊斑或黃褐色或深褐色斑,可能合並有嚴重的冠面缺損。

氟斑牙是在牙齒發育和礦化過程中,長期飲用含氟量高的水而引起的。恒牙的發育和礦化在6-7歲前完成。所以6-7歲以後喝氟含量過高的水,不會造成琺瑯質牙齒斑駁。另外,乳牙上幾乎不會出現斑釉,因為乳牙的發育主要在胚胎和哺乳期,此時只有極少量的氟可以進入胎盤和母乳。

保衛牙齒

刷牙是預防牙病最有效、最方便的方法。寶寶2歲後,whisked的牙齒基本會長大,是時候正式開始學習刷牙了。

含漱劑

在妳學會使用牙刷之前,妳必須先學會漱口。

漱口可以沖洗掉口腔中的壹些食物殘渣,是保持口腔清潔的簡單易行的方法之壹。將水放入口中,保持嘴巴緊閉,然後攪動臉頰,使口中的水與牙齒、牙齦和口腔黏膜表面充分接觸。利用水的力量反復來回沖洗口腔的各個部位,使牙齒、牙齒、牙齦上的食物殘渣得以清除。可以先給孩子看,讓孩子邊學邊涮,逐漸掌握。

人們習慣用淡鹽水和茶漱口,有助於口腔衛生。用含氟水(低氟地區用0.1% ~ 0.2%氟化鈉)漱口,可降低齲齒發病率。成人可以用0.12%洗必泰漱口,預防齲齒和牙周炎。但對於寶寶來說,最好用清水或淡鹽水漱口,防止誤吞氟水以及長期使用氯己定造成的牙齒著色和牙結石形成。

刷牙/刷牙

握住牙刷柄的後半部分(這將有助於牙刷頭進入最裏面的牙齒)。首先將牙刷頭向牙齦傾斜,使刷毛緊貼牙齦,用壹點力使刷毛向齒間方向旋轉。刷牙時,應自上而下旋轉牙刷;刷下牙時,從下往上旋轉牙刷;刷上牙內側時,從上往下拉;刷下牙內側時,從下往上拉;刷磨牙咬合面時,將牙刷壓在咬合面上,來回刷。臼齒位於後面,不容易清理;另外,咀嚼食物後留下的很多殘渣會殘留在磨牙的凹陷處,容易被忽視,所以磨牙往往是最容易發生齲齒的,壹定要多加註意。

刷牙的重點部位是牙齒的鄰面、齦溝和牙冠的頸三分之壹處。不要用十字鋸法,以免損傷牙齒和牙齦,刷牙效果也不好。長此以往,還會造成牙齒牙齦附近的楔形缺損,對冷熱酸甜刺激過敏。

“小洞不補,大洞遭殃”。在幫孩子刷牙時,如果發現有齲齒,應立即帶孩子去看牙醫,進行早期治療。拖延治療會增加他們未來的痛苦。

刷牙的時間以2~3分鐘為宜,這樣才能達到更徹底的效果。每天至少兩次,早晚和飯後。

牙刷的選擇

家長首先要為孩子選擇壹把合適的牙刷。牙刷的類型要根據孩子的年齡和出牙情況來選擇。壹般2歲孩子選擇日常使用的普通牙刷的要求是:牙刷總長度為12 ~ 13cm;牙刷頭的長度約為1.6 ~ 1.8厘米,寬度不超過0.8厘米,高度不超過0.9厘米。牙刷柄要直,粗細適中,讓孩子能充分握持;牙刷頭和手柄之間的叫頸部,要稍微細壹點;牙刷刷毛的硬度和彈性要適中。如果刷毛太軟,就起不到清潔的作用。刷毛太硬,容易傷腿傷牙。同時刷毛要平齊或波浪狀,刷毛要圓潤。

牙膏的選擇

牙膏不是清潔口腔的主要因素,但它具有增強機械性能、清除牙菌斑(附著在牙齒表面的無色柔軟物質)、拋光牙齒表面、美白牙齒、去除口臭等作用。但由於孩子壹開始對刷牙的認識並不明確,刷牙的動作也不是很協調,很可能會討厭牙膏的味道或者不小心把牙膏咽下去,所以在牙膏的選擇上要特別註意。現在有壹些兒童牙膏可以吞服,安全很多。

選擇和使用牙膏時應註意以下幾個方面:

①選擇不會產生過多泡沫的牙膏;

②選擇壹款刺激性小、兒童喜愛的香型牙膏;

③正確使用含氟牙膏有助於預防齲齒;

④選擇含摩擦劑的牙膏,厚度適中;

⑤長期不用壹支牙膏;

⑥不要使用過期或失效的牙膏;

⑦選擇性能穩定、使用和存放方便的牙膏;

⑧漱口液掌握不了的情況下暫時不要用牙膏,用淡鹽開水代替。

準備換牙

對於五六歲的孩子來說,換牙可能比讓他們彈鋼琴、輪滑、學算術更重要。因為新恒牙會伴隨他們幾乎壹生,而且和飲食、外貌甚至心理都有關系,重要性自然非同壹般。

不管孩子喜不喜歡,他們的乳牙總有壹天會掉的。大多數孩子在五六歲開始換牙,有些孩子從四歲開始。有的孩子七歲就會掉第壹顆乳牙(壹般來說,乳牙長得早,脫落得早)。牙齒脫落通常從下兩顆門牙開始,然後是上兩顆門牙。

牙齒不會掉?

從牙根開始松動到真正脫落壹般會持續幾個月,在妳不註意的時候,比如吃飯的時候,會自行脫落。但是,有些牙齒就像壹根被系住的線,永遠也掉不出來。這時候可能會影響咀嚼,或者讓孩子感到不開心。在這種情況下,妳可以讓孩子試著把它轉過來。如果牙根完全脫落,輕微的旋轉就會使其掉落,但壹定不能用力,更不能猛拉,因為如果只有壹半的牙根脫落,強行拉扯的後果很容易造成傷害和感染。

有點疼?

壹般牙齒松動脫落的過程是無痛的,但是隨著乳牙的脫落,孩子的“六齡齒”就會長出來。(兒童6歲開始長出第壹顆恒磨牙,位於上下頜最後壹顆乳牙的後面,因6歲開始萌出,故又稱為“六齡齒”。)這可能會導致牙齦腫脹,讓孩子抱怨牙痛。如果疼痛嚴重,需要看牙醫,醫生會決定是否需要消炎止痛。

新恒牙可能沒有乳牙白,但差別很小,幾乎沒人會註意到。而且,不要驚訝孩子的新“大牙”看起來和臉不協調。他們的頭會繼續發育,但是他們的恒牙不會再長了。

畢竟換牙是壹個過程。孩子們可能會抱怨他們不能咀嚼。即使他吃得不好,也要保證合理均衡的飲食。他可以做壹些容易咀嚼和吞咽的食物,比如蔬菜湯、肉湯,保證身體的需要。同時鼓勵他堅持刷牙,清潔口腔。

換牙:太早?太晚了?

早產:壹般兒童的第壹顆牙齒在5-7歲之間脫落。如果牙齒在4歲前脫落,通常是身體內部原因造成的,可能是系統性原因,也可能只是局部口腔原因,如代謝紊亂或牙周病。

牙齦炎在兒童中很常見,但牙周病非常罕見,所以我們需要知道是什麽原因導致乳牙過早脫落,以保護剩余的乳牙。(有人認為乳牙遲早會被替換,早或晚都無所謂,但正常的乳牙可以促進頜骨發育,維持後續恒牙的萌出位置,引導後續恒牙的萌出。如果因為外傷、牙周病等原因導致乳牙過早缺失,應該帶孩子去看醫生做固位體,保證他們的縫隙不會變窄,為恒牙的正常生長打下良好的基礎。早期診斷有助於醫生采取有效措施,使恒牙正常萌出和排列。

來不及:如果孩子7歲多了,還沒有掉牙,也要帶去醫院檢查。醫生通常會為他拍x光片,檢查恒牙是否嵌入牙齦或有任何發育問題。壹般來說,換牙延遲不會對孩子有什麽大的影響。相反,有些醫生還認為,恒牙可以長期“孕育”在牙齦下,使其長得結實,順利突破牙齦的“禁錮”。

牙齒最終脫落需要多長時間?

問:我兒子的壹顆牙五周前開始松動,到今天還沒有脫落,看起來很穩定。恒牙已經從後面露出來了,似乎有向內生長的趨勢。我很擔心,如果乳牙不及時給恒牙騰出空間,以後還得去補牙嗎?

答:乳牙脫落的時間不固定,取決於恒牙萌出時乳牙牙根的吸收程度。而且有的還要看恒牙的位置或者乳牙有沒有受過外傷。有時候這樣會導致乳牙牙根不能完全被重新吸收,使乳牙無法自行脫落,需要牙醫通過手術取出。

有的孩子乳牙脫落前就恨不得把恒牙鉆出來,結果長出兩排牙齒。如妳所說,孩子下面的兩顆恒門牙長在乳牙後面,這並不是什麽罕見的現象,而是孩子換牙時常有的“雙牙”現象。這很可能是乳牙牙根沒有被完全重吸收造成的。醫生壹般可以通過口腔x光攝影來確定乳牙和恒牙的相對位置,幫助他診斷乳牙是否可以脫落或者需要拔除。乳牙壹旦脫落或被拔掉,恒牙通常會慢慢長到正確的位置,但如果沒有足夠的空間讓恒牙生長,早期幹預總比以後矯正好。

乳牙擁擠會導致恒牙排列問題嗎?

問:聽朋友說,如果孩子的乳牙排列不緊密,而是有壹點縫隙,會有利於恒牙的生長。但是女兒的乳牙挨著,好像沒有空間。這樣會給恒牙的排列帶來問題嗎?

答:壹般來說,恒牙擁擠的原因是牙齒本身的寬度與牙弓所能提供的寬度之間的矛盾。因為牙齒的大小很早就確定了,牙弓的寬度壹般在3歲之前就設定好了,恒牙是否擁擠與乳牙間隙有關。就像妳朋友說的,如果乳牙連接緊密,更容易造成恒牙擁擠。但也不是絕對的,因為孩子長出的恒磨牙會比乳磨牙小壹點,會為其他牙齒準備壹點空間。如果有必要,可以利用這個空間來緩解門牙的擁擠,這個要看牙科整形醫生的建議。

乳牙和恒牙替換期需要註意什麽

從第壹顆乳牙到最後壹顆乳牙的時期稱為乳牙和恒牙的替換期。壹般6歲左右開始,12歲左右更換。這壹時期,口腔中既有乳牙,也有恒牙,是建立恒牙與頜骨關系的重要時期。大多數乳牙齲齒在這壹時期已經受到嚴重損害,也是恒牙齲齒的發病階段。在此期間,我們應註意以下幾點:

首先,家長要了解恒牙萌出的年齡和順序。到了換牙的時候,他們要註意觀察。如果乳牙已經松動或恒牙已經部分萌出,應及時帶孩子去醫院拔除。

二、未達到換牙年齡的乳牙齲齒應及時到醫院治療。

第三,如果新萌出的恒牙有齲齒,排列異常,要及時去醫院治療。

「奶瓶齲」是怎麽發生的?

奶瓶齲是指牙齒已長好但仍用奶瓶餵奶的嬰兒所患的壹種齲齒。在我們的日常生活中,時不時能看到壹些寶寶,但是乳牙還沒長出來,已經長出的牙齒已經變成了又黑又尖的爛根。這種現象多由奶瓶齲引起。

奶瓶齲的發生,往往是因為家長沒有掌握正確的餵養方法。人工母乳餵養的嬰兒壹般用奶瓶餵奶,餵水。餵奶時,乳頭放在寶寶口中,剛好在上下門牙之間,乳房頂端在上顎。吸奶的時候,幾乎所有的門牙都可以泡在牛奶或者糖水裏。這樣,在寶寶吮吸乳汁獲取營養的同時,口腔細菌也在有利的條件下生長繁殖。如果餵養不規律,牙齒泡在牛奶裏的時間會無限延長;或者為了省事,用奶瓶哄寶寶睡覺;或者餵奶後寶寶很快入睡,無法清潔口腔,使口腔內腐蝕牙齒的細菌大量繁殖。久而久之,牙齒脫鈣,牙冠脫落,形成殘根或牙殘。

乳牙過早破壞不僅影響美觀,還會影響頭面部的正常發育。顯然,奶瓶齲對身體的危害是很大的。

因為寶寶的奶瓶齲是餵養方式不當造成的,所以最有效的預防措施就是科學餵養和良好的口腔衛生保健。首先,要科學掌握母乳餵養的時間和頻率。每次餵食時間壹般限制在15分鐘左右。不能為了圖省事,讓寶寶抱著奶瓶睡著。進食後註意保持口腔衛生,適量餵開水,清潔口腔;餵奶後,家長也可以用消毒紗布蘸水擦洗寶寶的牙齒。對稍大壹點的寶寶盡快改用勺餵和母乳餵養。逐步訓練和訓練寶寶飯後漱口,過渡到刷牙。

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