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胃癌貧血,中藥和飲食怎麽治療?

胃癌是消化系統最常見的惡性腫瘤,其發病率和死亡率在我國分別居第二位和第三位。胃癌患者常並發不同程度的貧血。國內外研究報道,貧血在胃癌中的發生率為50%至80%,有相當壹部分患者是在首次發現貧血後才被診斷為胃癌的。

壹、貧血的原因

壹般來說,貧血的主要原因是生產不足和急慢性出血,部分患者腎功能受損,EPO分泌不足。

1,產量不足:胃癌患者常出現進食困難,腫瘤消耗,繼發營養不良性貧血;胃癌患者術後因病竈切除,導致營養吸收紊亂,缺乏葉酸、鐵、維生素B12等造血原料,從而加重貧血的發生。

2、急慢性出血:進展期胃癌容易導致急慢性失血,最常表現為長期黑便,如果出血量大,可表現為嘔血。

二、西醫治療貧血

對於嚴重貧血(血紅蛋白Hb 60g/L)的患者,需要輸血。輕中度貧血,可補充葉酸、維生素B12、琥珀酸亞鐵糾正貧血;對於EPO分泌不足的患者,可以補充EPO;出血患者可使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質子抑制劑。

三、貧血的中醫辨證治療

在中醫理論中,胃癌貧血的辨證屬於“勞”、“血虛”範疇,其病機為氣血兩虛,與肝、脾、腎關系密切,其中脾虛是血虛的主要原因。治療脾虛血虛的代表方劑為歸脾湯,含有人參、黃芪、白術、當歸、龍眼肉、茯苓、酸棗仁、遠誌、木香、甘草。整個方劑具有健脾益氣生血的功效。對於腰膝酸軟、耳鳴耳聾、盜汗遺精等腎虛患者,可加入枸杞、黃精、女貞子等滋腎益精之品。對於胸脅隱痛、視物模糊等肝陰虛患者,應適當添加白芍、制首烏、熟地黃等養肝藥。結合中醫化瘀生新理論,將川芎、當歸尾、雞血藤、焦山楂等藥物適當配伍,活血化瘀,生肌。

四、貧血飲食調養

患者應多吃富含鐵的食物,如豬肝、瘦肉、乳制品、豆類、蘋果、綠葉蔬菜等。不適合喝茶。做飯的時候用鐵鍋煮粥很有效,對缺鐵性貧血很有效。介紹兩種針對貧血的飲食。

人參鴿子湯:1只鴿子,黨參25g,當歸12g,水煨。

桂圓枸杞粥:桂圓肉、枸杞各15g,黑米、粳米各50g。制作:將桂圓肉、枸杞、黑米、粳米分別洗凈,放入鍋中,加入適量清水,大火煮開後改用小火煨至米湯粘稠。

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