那什麽是五變泄瀉呢？對了，雞鳴和晨瀉。五更表相當於印石，即3點至5點；烏鴉相當於小醜，也就是1~3點，相當於四個表。早晨的意思是指從黎明到8、9點鐘這段時間。壹般7到9點相當於早上。由於五更、啼、晨所指的時間段不同，對應的臟腑也不同。
脾要做什麽，雞叫肝要做什麽，早上起來脾胃要做什麽。因此，不同時間發生的腹瀉，其臟腑病機是不同的。
五更瀉的病機壹般認為是脾腎陽虛，脾虛運化異常，腎虛後陰虛不穩所致，故治療常以溫補脾腎、申思丸、真人養臟湯為主。如《凈月泉·謝舒泄門》說:“腎為胃之要，受二陰開竅，故二便開合。他們都是腎的主人。如果今天腎中的陽氣不足，命門就會失靈...陰氣盛時，會使人發泄。”
腎陽不足，五更腹瀉是正常的。明、秦景明《五表瀉脈辨證論治》說，五表瀉多屬腎虛。但酒積、寒積、食積、肝火也有區別。發病機理多，換藥，更貴更流暢。"
據介紹，五更瀉患者有的屬於陰虛內熱，有的屬於心脾血兩虛，有的屬於濕熱陽滯，有的屬於血瘀，有的屬於營衛不和，有的屬於食宿積滯，有的屬於肺衰，有的屬於肝郁脾虛，有的屬於氣滯濕阻。
所以，臨床上如果患者出現腹瀉，就認為是腎虛陽虛，有些片面。所以中醫說，什麽都缺壹不可。
看知之為神，聞知之為聖，問知之為工，知感之為巧。
中醫要求四診結合參考，兩者缺壹不可。有的時候人們神話脈診，有的人僅憑脈診就能知道病情，所以中醫還是要放棄脈診。
比如痰厥的人，六脈可能會加速或消除，痰降越多越好，這應該是從癥狀而不是從脈象來看。呃逆翻胃，脈如常人。如果持續時間長了，胃就沒了，但脈象突變，就沒有生命了。這也適合於遵循癥狀而不是脈搏。
臨床上很多人來看病，伸出手，然後說讓醫生把把脈。當然，這個時候就要跟著病人走，同時咨詢之類的也是必不可少的。臨床主要以問診為主，以脈診為主。
就診，說實話，小姑娘現在化了很多妝，也不知道是不是化妝的原因，但是看她的舌頭應該沒問題。很少用於診斷，有時可聞出壹些糖尿病酮癥酸中毒。現在都戴口罩了，去的就更少了。