1，脫垂性肛門疾病
(1)內痔脫垂、直腸黏膜脫垂、息肉可刺激齒狀區(高度特化的感覺神經末梢組織區，是排便運動的誘發區)產生肛門擴張感進而引起排便感。
(2)子宮脫垂、陰道脫垂常有下墜感。直腸脫垂患者，黏膜落入肛管，刺激齒線神經末梢，感覺浮腫。
2.炎癥性疾病
(1)結腸炎、直腸炎、肛隱窩炎、肛乳頭炎均可因炎癥刺激齒狀線區而引起肛門擴張。
(2)盆底神經受炎癥刺激，如直腸黏膜下膿腫、盆腔直腸膿腫等。，肛門和直腸經常腫脹。
(3)急性細菌性前列腺炎可引起會陰部腫脹。
(4)肛門直腸異物可引起直腸黏膜出血、潰爛，排便不暢，還可引起肛門擴張。
3.壓迫性疾病
(1)盆底疝的內容物壓迫肛管，可引起肛門腫脹。直腸及周圍器官的神經支配主要來自盆叢。壹旦作為盆叢壹部分的骶神經受到腰椎間盤突出癥的壓迫，患者就會表現出肛門不適。
(2)子宮後位可引起肛門擴張。如果血液積聚在直腸和子宮的凹陷部分，可能會出現肛門擴張。
(3)宮頸癌晚期直腸受壓時也可出現肛門擴張。
4、手術刺激
肛腸手術後肛門擴張的原因可能與手術和炎癥對排便感受器的刺激有關。比如內痔註射後1 ~ 2天，是由於藥液註射導致痔瘡暫時增大；混合痔外剝內紮術，在內痔結紮線尚未脫落的情況下，可刺激肛管排便，引起肛管腫脹；在高位肛瘺切開掛線術中，在橡皮筋脫落的初始階段，由於切斷了肛門的部分肌肉，肛門往往會下垂。負壓吸引結紮術治療痔瘡後，均感到難以忍受的肛門擴張。復雜性肛瘺手術後，較大的疤痕可引起肛門墜脹的不適。吻合器痔上黏膜環切術(PPH)後出現肛門墜脹感，主要是由於手術平面低，也可能與吻合口炎癥和直腸牽引反射有關。
5、自主神經功能障礙
自主神經功能紊亂引起的肛門擴張，也稱肛門擴張，屬於肛門神經官能癥。病情是真實存在的，但沒有任何積極的跡象，多與情緒變化有關。這種病的患者中約70%是女性，這與她們對癌癥的多疑感和恐懼有關。
排便後肛門擴張的常見原因
1，直腸炎:慢性結腸炎若累及直腸，可有肛門墜脹感，排便次數增多。壹般病程長，反復發作，病情輕重不壹。
2、直腸脫垂:又稱“脫肛”，是指肛門內的組織脫到肛門外。直腸黏膜疏松，堆積在直腸內，但尚未脫到肛門外，可引起肛門墜脹排便感。
3、內痔炎癥、內痔嵌頓:因大便幹燥或其他原因，導致內痔表面黏膜糜爛、水腫、出血及大量黏膜下血栓形成，嚴重者可脫出肛門。患者常伴有強烈的肛門墜脹感，嵌頓痔患者也會有劇烈的疼痛。
女性肛門擴張
1，很多子宮後位的女性因為肛門直腸擴張去肛腸科就診。經專科檢查，既無痔瘡，也無炎癥等其他疾病，但患者總感覺肛門腫脹，排便頻繁。經婦科檢查，為子宮後位，後位程度與隆起重量成正比，膝胸位運動後癥狀可減輕。
2.慢性盆腔炎慢性盆腔炎是盆腔疼痛最常見的原因，也可表現為會陰部、肛門脹痛。由其引起的盆腔疼痛主要表現為持續性鈍痛和隱痛，可表現為下腹部鈍痛、肛門腫脹或腰骶部疼痛、脹痛、乏力或月經痛。
肛門擴張的癥狀
主要表現為:局部跌倒、脹痛、異物感、排便、蟻行感、燒灼感。嚴重者有輻射到腰骶部和下肢的癥狀。久病常伴有精神癥狀，如焦慮、疑病、失眠等。
肛門擴張的治療原則
應首先治療原發病患者。隨著原發病的治愈，大部分肛門擴張可自行緩解。對有肛腸手術指征的患者可進行手術治療，對無手術指征者可進行對癥治療。
肛脹的中醫辨證治療
1，郁氣迫下
心情不好，郁怒傷肝，肝失功能，氣機不暢，升降失常，阻滯於下半身，郁於門戶。其特征是肛門擴張，排氣後噯氣或緩解，腹部脹痛，頻繁噯氣，或心煩，易怒，胸悶和不適。
柴胡疏肝散:柴胡、川芎、枳實、香附、陳皮、厚樸各65438±00g，白芍、半夏各6g，甘草5g。
2.濕熱下註
飲食不當，食糊味濃，使脾胃運化失職，不能升沈濁，濕邪趨於下降，或者他們被稱為內濕，喜歡吃辛辣的食物，濕由熱轉，使經絡氣血受阻，造成肛門脹滿的不適。
四妙散主要由黃柏10g、川牛膝10g、蒼術10g、薏苡仁15g、土茯苓20g、牡丹皮10g、秦艽15g組成。
3.氣滯血瘀
多見於肛腸手術後。手術損傷肛腸經絡，氣血運行受阻，氣滯血瘀不能宣告致病。癥見肛門擴張，肛門隱痛，舌紫，苔薄白，脈弦澀。
血府逐瘀湯由當歸、生地、紅花、牛膝九克，桃仁12g，枳殼、赤芍、甘草六克，柴胡三克，桔梗、川芎五克組成。
4.氣虛下陷
此型臨床少見，多見於年老體弱者。各種原因，如術後久病、生育過多、未能休息等，都會導致氣虛、氣虛下陷、舉不起，影響肛門周圍的氣血循環，從而引起肛門擴張。癥狀為肛脹，勞累可加重癥狀，如晨輕暮重，伴有氣短懶動，面色晦暗，舌質輕胖，或有齒痕，脈弱。
以大補元湯為主。處方:炙黃芪30克，黨參、炒白術各65438±05克，柴胡8克，炙甘草5克，當歸、陳皮、大棗各65438±00克。
5、政府氣不通
恐怕會造成術後並發癥。患者不敢排便，或便秘，糟粕不好，門戶受阻，氣血運行不暢，氣阻血瘀，肛門腫脹；或者近期連續吃了大量不易消化的食物(如辣椒、葵花籽)而沒有及時排泄，導致突發腸梗阻。這種病常見的臨床癥狀是肛門擴張、腹痛、腹脹、肛門周圍腫脹或疼痛，或大便不受控制，從肛門流出稀薄的糞便。
防止肛門擴張
1，加強鍛煉
2.預防便秘；
3.孕期註意保健；
4.保持肛門清潔。