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鼻子出血了怎麽辦?

流鼻血的原因有很多,但有壹半左右找不到原因。鼻粘膜的微小血管分布密集,敏感脆弱,容易破裂出血。流鼻血在學齡前兒童中很常見。

流鼻血的時候,大部分人都習慣仰著鼻子,以為這樣可以有效止血,其實是錯的。只是看不見了,但事實上血液還在繼續流——向內流。

流鼻血時,“後仰姿勢”有以下缺點:

1.會使從鼻腔流出的血液因姿勢和重力而倒流到喉嚨,沒有真正的止血作用。

2.咽喉部的血液會被吞入食道和胃腸道,刺激胃腸黏膜感到不適或嘔吐。

3.出血量大時,容易吸入氣管和肺部,堵塞呼吸氣流,造成危險。

正確的做法是——頭部要保持正常的直立或略向前的姿勢,讓已經流出的血液排出鼻孔外,以免滯留在鼻腔內,幹擾呼吸的氣流。

兒童流鼻血最常見的地方(約90%以上)在鼻孔內側約壹兩厘米的鼻中隔黏膜上。因為靠近前鼻孔,可以先用最方便的局部壓迫止血。該方法如下:

1.大人首先要盡力安撫情緒,不要慌張,這樣才能安撫因流血而受到驚嚇的孩子。

2.頭部應該保持正常的直立或稍微向前的姿勢。

3.用手指從鼻翼外側按壓出血側的鼻前部(軟鼻),好像是用手捏住鼻子直接按壓五到十分鐘左右。大多數病人可以簡單地用這種方法止血。而且另壹側鼻子還能順暢呼吸不出血。

4.如果按壓十幾分鐘後出血仍不停止,可能代表出血嚴重,或者有其他問題,需要送醫進壹步治療。

5.“額頭冰敷”的作用是在額頭皮膚冰冷的情況下實現鼻腔血管收縮止血,但其效果並不好,因為離出血的鼻孔太遠,局部受涼會引起頭部不適,所以正確的方法是直接在“鼻根”和“鼻頭”(即整個鼻子)上冰敷。

中醫認為,流鼻血是氣血上沖所致。鼻屬肺竅,鼻內有病。壹般來說,與肺部和肝臟的異常有很大關系。當人的氣血上升,特別是肺氣熱的時候,人就會流鼻血。當肺氣過熱時,人的眼睛也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是壹樣的,都是氣血上升的結果,但上火不是流鼻血的原因。

鼻腔太幹燥,裏面的毛細血管就會破裂,導致出血。臨床上90%的鼻出血都屬於血管破裂導致的血管出血。對此,患者不必過於緊張。大多數情況下,他們可以自己處理,及時止血。

鼻子出血時,可用棉條堵住鼻子,頭向後仰,盡快止血。同時,也可以用冷毛巾敷在額頭或鼻子上,降低頭部和鼻子的溫度,以緩解出血癥狀。如果鼻腔出血過多,難以止住,要及時就診。

年輕人流鼻血也和疲勞、運動有關。尤其是年輕人熱愛運動,經常在運動的時候,鼻子突然開始流血。正常情況下,這些出血癥狀可以由患者自行停止。但是,在沒有預兆的情況下,突然流鼻血的人最好去醫院檢查壹下,盡早排除鼻腔腫瘤等疾病。

壹般來說,鼻腔血管破裂出血不需要特殊處理。楊力教授表示,由於鼻出血與肺熱有關,所以人們在飲食和生活中要盡量避免肺熱的發生。少喝酒,少吃辛辣食物,少吃可能引起發熱的食物。相反,可以多吃些苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等食物。取冬桑葉3克,加入白茅根、麥冬,加適量甘草泡水飲用,可達到清熱降火的目的。

流鼻血,醫學上稱為“鼻衄”,多由“肺燥血熱”引起鼻燥,毛細血管韌性不足而破裂。如果不及時治療,會造成嚴重後果,如鼻粘膜萎縮、貧血、記憶力下降、視力下降、免疫力下降,甚至導致缺血性休克,危及生命。

小孩子好動,經常無意中傷到鼻子,導致流鼻血。此外,他們還可能出於好奇將異物塞入鼻孔,這可能會損害他們的鼻粘膜。以上情況隨時可能發生,流出的血量很少,不用太擔心。

至於為什麽冬天流鼻血特別嚴重,主要是天氣冷,我們喜歡吃壹些熱的食物。吃飯的時候,陣陣熱氣會讓鼻腔裏的血液跑得更快。如果鼻粘膜天生較薄或者受過傷,很容易流鼻血。此外,在寒冷幹燥的環境中,我們需要更多的血液流經鼻腔以增加溫度和濕度,因此鼻粘膜中的微絲血管容易充血,導致流鼻血。

從中醫的角度來說,流鼻血的原因可以分為兩類:燥熱虛弱。如果妳經常流鼻血,妳還患有鼻敏感,黃色或綠色的流鼻涕,或者妳的嘴唇經常是紅色和有臭味的,它是非常炎熱和幹燥的。首先當然要清熱。更重要的是,平日裏不要讓他吃太多好吃的。巧克力、曲奇、薯條等零食也很熱很幹,要盡量少吃。

成人鼻出血的治療:

1.在止血前,應先將血塊舀出,以免因傷口無法閉合而止血。

2.用解充血劑或鼻噴霧劑弄濕棉花,塞進鼻孔幫助止血,或者白醋也可以。

3.用手指捏住部分鼻肉,緊緊按住五到七分鐘,可以幫助止血。

4.坐直,防止血液流向喉嚨。

5.冰敷可以促進血管收縮,減少出血。

6.血液凝固後,血塊會結痂。這個時候最好不要挖鼻孔,以免脫皮結痂導致鼻出血復發。

7.塗抗生素或類固醇軟膏可以止癢,防止粘液幹硬。

8.如果左(右)鼻孔出血,幾分鐘後擡起右(左)臂止血。

9.將出血側的鼻翼推至鼻梁處,保持5 ~ 10分鐘,使其中的血液凝固,從而止血。如果兩邊都在流血,捏住鼻子兩邊。鼻血止住後,鼻孔裏有很多血塊。不要急著拿出來。盡量避免打噴嚏和用力揉搓,防止再次出血。

10.當患者左(右)鼻孔出血時,另壹人用中指勾住患者右(左)手的指根,用力彎曲,壹般幾十秒鐘即可止血;或者用布紮住患者中指根部,用左(右)鼻孔出血處紮住右手手指。鼻血止住後,解開布。

11.取適量大蒜,去皮,搗成蒜泥,敷於腳底,用紗布包紮,快速止血。

12.讓病人坐在椅子上,用熱水泡腳止血。

13.如果經常流鼻血,需要去醫院做進壹步的診斷和治療。

參考資料:

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通常流鼻血多為外傷所致,如鼻頭撞傷。氣候過度:幹燥(使鼻膜開裂)、氣壓突變、用指甲摳鼻子、或用力過猛擤鼻涕,也可能引起鼻粘膜損傷和出血。有的人流鼻血,嘴巴、下巴、衣服上都是血,看起來挺嚇人的。

流鼻血有兩種:前型和後型。後位主要影響老年人,尤其是高血壓患者。在這種類型中,無論患者處於什麽姿勢,血液都是從鼻子後面流出,沿著口腔後部流入喉嚨。嚴重者,血流方向可能前後都有。流鼻血需要住院治療。

常見的鼻血屬於前流型,從鼻子前方流出。站立或坐下時,血液從壹個或兩個鼻孔流出。躺下時,血液可能會進入喉嚨。這次流鼻血可能很嚇人,但並不嚴重。

無論是由於氣候幹燥,高血壓或動脈硬化的副作用,還是由於不小心打破鼻腔而導致的鼻出血,下面提供的提示對各種鼻出血都有幫助。

●挖出血塊。

止血前要設法把血塊挖出來。因為堵塞在血管裏的血塊使血管無法閉合。血管裏有彈性纖維。當妳移除血塊時,這些彈性纖維可以收縮並封閉出血口。有時候擤完鼻涕,用手輕輕捏壹下鼻子就能止血。

●塞紗布或濕棉花。

在每個鼻孔中放壹小塊消毒的濕紗布,或使用新福林減充血劑或阿夫林鼻噴劑濕潤棉花,這將有助於止血。但是壹些專家更喜歡用白醋浸濕棉花。醋裏的醋酸會輕微燃燒。但是解充血藥只能提供暫時的止血作用,如果濫用可能會損傷鼻膜。

●抱著子曰。

吹完鼻血(去除血塊)和塞棉花後,用拇指和食指壹起捏住鼻孔,緊緊捏住5-7分鐘。如仍未止血,重復塞棉捏鼻動作,仍按壓5-7分鐘。這應該能止血。

●坐直

如果妳躺下或擡頭,血液會流到妳的喉嚨。妳可以坐在椅子上,身體前傾(不要後仰)。

●冰敷。

寒冷可以促進血管收縮,減少出血。妳可以用碎冰或冰毛巾冷敷妳的鼻子、脖子和臉頰。

●塗抹藥膏

當流鼻血得到控制後,在鼻子上塗壹些維生素E軟膏。如果沒有維生素E,可以用壹點抗生素或類固醇藥膏代替,每天塗抹2 ~ 3次。維生素ⅱ軟膏能促進傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏能破壞鼻腔內的葡萄球菌,不僅止癢,還能防止粘液幹涸(以免誘發摳鼻子的沖動)。如果鼻粘膜因幹燥而疼痛,可使用蘆薈或知力草軟膏。

●不要摳鼻子。

經過上述處理後,最好躺下休息壹會兒,至少兩天內不要做劇烈運動。鼻腔血管完全恢復需要7-10天。血液凝固後血流停止,然後凝固的血塊逐漸結痂;如果在對方身上挖洞,壹不小心脫皮結痂,鼻血又會復發。

●增加空氣濕度。

當妳呼吸時,妳的鼻子需要確保到達妳肺部的空氣足夠潮濕。所以,在環境幹燥的時候,妳的鼻子就得更加努力。建議使用加濕器補充空氣濕度,最好在加濕器中加入蒸餾水,避免自來水不純(水、堿等雜質)。

●謹慎服用阿司匹林。

阿司匹林會幹擾血液凝固。如果妳容易流鼻血,我提醒妳,除非必要,盡量少用阿司匹林。此外,建議患者避免富含水楊酸的食物,水楊酸是壹種類似阿司匹林的物質,存在於咖啡、茶、壹些蔬菜和大多數水果中。這些食物包括杏仁、蘋果、杏、藍莓(黑莓、小紅莓等。)、薄荷、櫻桃、葡萄(幹)、桃子、李子、西紅柿、黃瓜。

有時,使用肝素和抗凝劑也可能導致流鼻血。

●控制血壓

高血壓患者容易流鼻血。應該采用低脂肪和低膽固醇的飲食。

●慎重選擇口服避孕藥。

女性荷爾蒙影響粘液分泌。任何影響體內女性荷爾蒙的因素(包括月經周期)都可能讓妳更容易流鼻血。有些口服避孕藥還可以改變女性激素的平衡。如果妳流鼻血,在選擇避孕藥時應該咨詢醫生。

●戒煙

吸煙使鼻粘膜幹燥,容易引起鼻出血。

營養和食療

●補充營養

①補鐵

如果容易流鼻血,不妨考慮補鐵,幫助身體造血。鐵是血紅素的重要組成部分,血紅素是紅細胞中的主要物質。

②補充維生素c

膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,維生素C是形成膠原蛋白所必需的。上呼吸道中的膠原蛋白有助於粘液附著在適當的位置,並在鼻竇和鼻腔中形成壹層濕潤的保護膜。

③補充維生素k

維生素K是正常凝血所必需的。它的來源是苜蓿,海帶和所有深綠色葉蔬菜。

●危險的引導

如果出現以下情況,請立即就醫:

*當妳已經用棉花塞住鼻子,捏了捏,還是不行,就要馬上去看醫生。流鼻血持續太久會致命。極少數情況下,持續流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。

*如果是老年人,有動脈硬化,流鼻血要盡早就醫。

*另外,當發現血液從鼻腔後部流向喉嚨時,也要就醫。

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