耳鳴似乎很難治療，但我可以告訴妳，有些耳鳴是可以治療的，有些耳鳴主要是改善，甚至有些耳鳴不治療也會慢慢自愈。
從中醫的角度來說，耳鳴分為兩種:肝膽火盛、風熱失調，肝腎不足、脾虛。
其中，風熱型耳鳴常見的癥狀有:耳鳴如潮，耳塞，腹脹，鼻塞，苔黃或白，脈浮。宜疏風散熱，宣肺通竅。
肝膽火旺耳鳴常見癥狀有:突發性耳鳴，心煩氣躁加重，頭痛頭暈，胸肋脹滿，夜眠不安，面紅耳赤，口幹口苦，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈數。治療宜清膽瀉熱，利濕通竅。
肝腎虧虛:癥狀為耳鳴如蟬，晝夜不停，尤其是夜間，聽力下降，頭暈目眩，腰膝酸軟，手足發熱，失眠健忘，舌紅少苔，脈數。治療要滋補肝腎，滋腎通竅。
脾虛:耳鳴遷延，勞累後加重，面色蒼白，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱。治療是補脾胃，益氣通竅。
這裏有兩個典型案例。
病例1:患者李，女，48歲。自訴耳鳴兩周，伴有聽力下降，耳鳴刺耳，有時輕有時重，特別是安靜時，睡眠不好，全身乏力。
檢查外耳道正常，鼓膜輕度凹陷，左耳聽力呈斜坡下降。舌淡白，苔紅，脈細。辨證為:肝腎陰虛，氣滯血瘀。
處方:熟地黃、山茱萸、山藥、大棗皮、女貞子、黃精、枸杞子、丹參、黃芪，隨證加減。
治療2周後癥狀緩解，夜間睡眠較好。2周後耳鳴基本消失，聽力逐漸好轉。
病例2:患者周，男，40歲。耳鳴兩天，及時來我們醫院看我同科室的醫生。
工作疲勞耳鳴，聽力下降，頭暈，口苦，大便幹燥。
外耳、中耳未見異常，有紅腫、煩躁、舌紅、苔黃膩、脈數等。辨證是肝膽火型，要清膽瀉熱。
處方為黃芩、梔子、鉤藤、石菖蒲、茯苓、丹參、龍膽草、石決明、木通、澤瀉，根據癥狀加減。
1周後癥狀緩解，2周耳鳴消失。
在日常問診中發現，風熱失調、肝膽火旺表現為耳鳴聲大、頻率低，多見於年輕患者。
肝腎不足、脾虛屬於虛證，耳鳴壹般比實證小，但頻率較高，如蟬鳴。這些患者大多是慢性病和老年患者，或高血壓和糖尿病患者。
今天就介紹這幾種，以後有機會再講。感謝您的閱讀。