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睡眠是最好的康復!癌癥患者應該如何克服失眠?

妳也是經常睡不著覺的巨蟹座朋友嗎?臨床醫生經常能聽到癌友說自己睡眠質量差,比如很難入睡,半夜醒來後又睡不回去,這些都是癌友常見的睡眠困擾。癌癥患者失眠問題非常明顯,發病率高達52.6%,是壹般人群的2至3倍。

晚上失眠不僅僅是對於癌癥患者,即使是普通人,也是壹件非常不愉快的事情,會影響身心健康,尤其是對於癌癥患者來說,高質量的睡眠可以說是最好的康復。

癌癥患者的失眠和癌癥相關的疲勞往往是同壹枚硬幣的兩面。雖然是兩種不同的情況,但是失眠和癌癥相關的疲勞癥狀是相互聯系的。失眠常導致白天疲勞,影響患者白天的正常運作。相反,白天疲勞導致的行為,比如中午午睡,也會導致失眠。

所以,要想徹底解決癌癥患者晚上睡不好的問題,還必須治療“癌因性疲勞”。根據臺灣省癌癥姑息醫學會的統計,臺灣省高達92%的癌癥患者有癌癥相關的疲勞,其中1/4的患者是需要醫療協助的中重度疲勞。

改善疲勞的七點建議美國國家綜合癌癥網絡(NCCN)給出了七點建議,讓癌癥患者通過調整生活方式來改善疲勞。

運動可以消除與癌癥相關的疲勞,晚上睡得更好。雖然“運動是最好的藥物”這句話是老生常談,但研究指出,運動是癌癥患者除了癌癥治療之外可以服用的最好的藥物,可以逆轉與治療相關的副作用,減緩癌癥的進展,提高生活質量。

澳大利亞癌癥協會建議,癌癥患者在身體條件允許的情況下,每周至少進行150分鐘中等強度或75分鐘劇烈有氧運動。並且針對主要肌肉群,每周進行2至3次舉重或負重訓練。(參考:運動是癌友最好的朋友,理療師教妳“運動處方”)

如果通過運動和調整作息仍然沒有改善癌癥相關疲勞的問題,那麽可能需要藥物治療。由臺灣省癌癥姑息醫學會與臺灣省癌癥護理學會共同編撰出版的《癌因性疲乏治療指南》也指出,當疲乏惡化至中度或重度時,應考慮藥物治療,包括類固醇藥物、精神藥物、黃芪多糖註射液等。目前臺灣省有治療癌因性疲勞的新藥方。

治療癌癥失眠可以從這三個角度來找。如果妳克服了癌癥相關的疲勞問題,但是晚上還是睡不好,妳要考慮三個方面,包括癌癥相關的癥狀,治療的副作用,心理因素。

癌癥相關癥狀

疾病帶來的不適也會直接影響睡眠。例如,骨癌可能會引起劇烈疼痛;肺癌可引起咳嗽、咳痰和呼吸困難;肝癌可能會引起腹痛、腹脹和嘔血。這些癥狀可能會幹擾患者晚上的正常工作和休息。

巨蟹座的朋友不用擔心止痛藥會不會上癮,也不用擔心長期服用止痛藥會損害身體健康。只要正確應對癥狀,按照醫生開的藥規律服用,就能控制自己的不適。

與治療相關的副作用

癌癥治療也會導致很多副作用,也會嚴重影響癌友的睡眠質量。比如化療可能引起惡心嘔吐、乏力、口腔糜爛、手腳麻木、腹瀉等。輻射可能引起皮膚疼痛、口幹、口腔粘膜糜爛、尿頻、尿急、排尿困難、腹瀉、便血、放射性肺炎等。手術可能引起切口疼痛等。這些相關的副作用嚴重影響正常睡眠。

漫長的療程和不舒服的副作用會讓人產生挫敗感。除非治療的好處大於副作用,否則醫生不會要求持續治療。如果他們受不了,也可以和醫生商量,是否可以調整治療內容。

心理因素

心理因素是失眠的常見原因之壹。在整個治療過程中,癌友容易產生焦慮和恐懼,產生消極悲觀的心理和行為。所以到了晚上,他們會在腦子裏思考,輾轉反側,徹夜難眠也是常事。

這時候心理治療的幹預就很重要了。巨蟹座的朋友也可以參考《心理學家教妳“吃葡萄幹”告別焦慮》和《抗癌不壹定要“加油”》的文章。

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