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左乳腺導管擴張怎麽辦?

1.外科療法

手術治療是該病的有效治療方法,根據不同的發展階段采用不同的手術方法。

(1)乳房切除術:適用於疾病早期乳暈下導管普遍擴張,乳暈下腫塊伴有乳頭溢液的患者。方法是沿乳暈邊緣做弧形切口保留乳頭,從乳頭下方取出所有擴張的導管,將乳暈下的乳腺腫塊組織楔入。

(2)乳房節段切除術:適用於乳暈下腫塊和乳腺導管周圍炎癥的患者。術中應切除乳頭內的大導管及腫塊周圍的組織,防止術後形成乳暈下囊腫、乳腺瘺及乳頭溢液。

(3)單純乳房切除術:適用於病變廣泛、腫塊較大的患者,特別是位於乳暈下,與皮膚粘連形成竇道的患者。皮下全乳切除術或單純乳房切除術是可行的。

2.中醫治療

(1)早期:當乳頭凹陷處有痤瘡樣分泌物或伴有乳暈不明顯疼痛的腫塊時,用疏肝理氣、調沖任治療。

柴胡、郁金、延胡索、山楂、肉蓯蓉、淫羊藿、路路通各9克,牡蠣、蒲公英、白花蛇舌草、生麥芽各30克

(2)急性期:乳暈腫痛擴大,膿腫明顯形成。有波動感,全身出現怕冷、發燒、頭痛等癥狀。治療方法是清熱解毒,化瘀消腫。

銀華連翹黃苓皂莢(各)12g蒲公英30g全瓜萎赤芍黃芩丹參黃芪(各)15g炙僵蠶9g白花蛇舌草50g

(3)亞急性期:此時全身及局部炎癥反應可使局限性腫塊縮小,當膿性分泌物不僅形成竇道或瘺管時,可用清熱消腫、活血化瘀法治療。

蒲公英、瓜蔞、丹參、虎杖各15g連翹、莪術、山楂、夏枯草、桃仁、赤芍各9g當歸12g白花蛇舌草30g。

(4)慢性期:亞急性後局部感染得到控制,殘余竇瘺常以膿性分泌物溢出乳房皮膚。橘子皮;或變形,此時壹般不口服中藥,應切開或刮除竇道或瘺管,切除暴露的硬而堅韌的管壁和

盡可能保留疤痕組織的畸形皮膚。術後用拜爾丹棉球填塞傷口,每日換藥1次。5-7天後膿腐減少,再用九壹丹塞7-10天。膿腐耗盡後,傷口鮮紅,形成肉芽。這種手術的優點是患者組織損傷小,復發率低,乳房外形基本保持。

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