(1)氣滯血瘀型:主要癥狀:胸悶、腹脹、納差、兩肋疼痛或脹滿、脘腹痞塊、舌紅或暗紅或邊緣有瘀斑、苔薄白或黃、脈弦或平。
治療原則:疏肝理氣，活血化瘀，健脾。
主方:小柴胡湯合大黃蟲丸。
主藥:柴胡、黃芩、郁金、莪術、陳皮、大黃、赤芍各65438±00g，白術、鱉甲各20g，蟲6g，白花蛇舌草、半枝蓮、丹參各30g。
(2)脾虛濕困型:主要癥狀:神疲乏力，食欲不振，形體消瘦，腹脹腹瀉，肋肢疼痛，足腫，舌淡胖，苔白膩，脈滑或濕。
治療原則:益氣健脾，祛濕疏肝，活血化瘀。
主方:四君子湯加逍遙散。
主藥:黨參、大腹皮、卷柏各15g，白術、薏苡仁、馬鞭草、白花蛇舌草各30g，茯苓、丹參各20g，陳皮、柴胡、當歸、半夏10g，甘草5g，澤瀉12g。
(3)肝膽濕熱型:主要癥狀:黃疸持續時間長，色暗，面色晦暗，發熱脅痛，惡心厭食，口幹，小便短赤，舌質紅或絳，苔黃糙或褐，脈細或滑。
治療原則:清利肝膽濕熱，活血化瘀。
主方:茵陳蒿湯合鱉甲湯。
主藥:茵陳、金錢草、半枝蓮、半邊蓮、敗醬草、薏苡仁、紅藤各30克，梔子、大黃、黃芩、郁金、薩格勒布、赤芍、金鈴各65438±00克，鱉甲丸6克(另服)。
(4)肝腎陰虛:主要癥狀:煩熱口熱，低熱盜汗，形體消瘦，肌肉酸痛，小便短赤，嘔吐便血，或持續性腹水，舌紅少苔或舌質滑裂，脈細。
治法:滋補肝腎，利尿解毒。
主方:關彜湯合白質地黃丸。
主藥:生地黃、牡丹皮、麥冬、何首烏、赤芍各15g，鱉甲10g，青蒿15g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g，枸杞子12g。
根據肝癌常見的臨床表現，以下為臨床辨證參考:低熱加青蒿15g，地骨皮20g，白薇10g，柴胡10g，牡丹皮10g，生地15g，鱉甲20g。
高熱用石膏30g，知母10g，芒硝15g，滑石15g，或用水加牛角15g，羚羊角粉3g(分)。
黃疸，重用茵陳50g，加姜黃10g，虎杖30g，金錢草30g，龍膽草3g。
治咬衄血，白茅根30g，炭側柏葉10g，仙鶴草15g，血府逐瘀20g，蜂房4.5g，生地15g，牡丹皮10g，水牛角15g，人參三七3g(分)和雲南白藥0。
吐血便血加生大黃15g、人參三七3g(另吞)、雲南白藥0.5g(另吞)、白芨粉10g、花蕊石10g(煆)。
降香、延胡索10克、郁金10克、雲南白藥0.5克、乳香3克、沒藥3克、川楝子10克、蘇木10克、徐長卿20克，或外用止痛消腫膏或蟾衣。
腹脹加木香10g、厚樸10g、陳皮10g、大腹皮10g、萊菔子10g、枳實10g。
腹水加澤瀉15g、澤漆5g、豬苓30g、車前草10g、商陸10g、玉米須30g、二疇6g。
惡心嘔吐加半夏10g、竹茹10g、龍符肝30g、旋覆花10g、赭石30g。
便溏加生姜5克，草果5克，蒼術15克，炒扁豆30克，赤石脂12克。
昏迷加安宮牛黃丸(吞服)或至寶丹丸(吞服)也可靜脈註射醒腦註射液4ml。
有學者認為痰熱瘀只是反映了“楊琪先結，殷琦後亂”的癌前病變基礎。
在此基礎上，癌癥的發生在壹種或多種因素的影響下，改變了機體的內環境，使原本的痰、濕、氣、瘀等病理產物發生質變，凝結成癌毒，滯留於肝臟，形成“壞肉”。
癌結節的本質是“惡心的肉”，與痰瘀有質的區別。在肝癌的病程中，相對於痰、濕、氣、瘀，“壞肉”是最重要的中間病理產物。建議中醫采用西醫的“肝癌”名稱，按照西醫的診斷標準進行診斷。肝癌的中醫治療，壹方面通過辨證調理陰陽，早中期疏肝健脾，晚期溫陽祛邪；另壹方面，溫性藥物用於治療疾病，消除壞肉。
中醫藥治療肝癌重在扶正祛邪，具有改善癥狀、副作用小的特點，但療效較慢，對肝癌的針對性較差。西醫治療肝癌所采用的手術、放療、化療是極其強大的“除惡”手段，但同時也是對身體本身的壹種傷害和打擊，產生壹系列毒副作用。因此，中醫辨證施治的原則可以應用於臨床，中西醫結合可以減少副作用，增強治療效果。
(5)結合外科治療:肝癌患者術前給予當歸黃流湯(黃芪、當歸、生地、黃柏、大黃、薏苡仁、仙鶴草)，術後早期給予生脈散、調胃承氣湯(人參、當歸、麥冬、五味子、制大黃、枳殼、薏苡仁、仙鶴草)。術前兩天應用中藥清腸熱，可降低術後血氨升高。術後應用扶正培本、通腑清熱的藥物，可改善術後創傷、消化障礙和胃腸停滯。
長海醫院術後采用承氣湯經胃管給藥，加快了術後胃腸功能的恢復，有利於患者的康復。在恢復期，應用六君子湯(陳皮、半夏、黨參、白術、茯苓、甘草)有助於肝切除術患者的恢復。術後恢復期，用清熱解毒、益氣養陰、活血化瘀制成肝癌丸(麝香、人參、三七、銀耳、生薏苡仁、茯苓、牛黃、熊膽、乳香、沒藥)，對提高機體抗癌能力、改善癥狀、提高手術療效有壹定作用。
(6)結合放療:血府逐瘀湯等山東省腫瘤研究所使用的中藥制劑，可提高肝癌細胞的放射敏感性，增加正常肝組織的放射耐受性，降低放療的毒副作用，對肝癌的放射治療有協同作用。數據顯示，中藥加放療患者的1、3、5年生存率分別比對照組高20.0%、23.4%、16.6%，放射性肝炎發病率比對照組低16.6%。
合理應用中藥可以改善肝功能損害和免疫功能。如放療前ALT升高或伴有黃疸時，以清熱解毒補之；比如體質虛弱的患者要健脾；在放射治療過程中，健脾理氣消食是主要方法。放療後應繼續健脾理氣，可加服軟堅散結藥。
(7)聯合化療:化療藥物是壹種對肝癌細胞和機體有損傷作用的藥物，符合中醫治療中的“攻法”。如果中醫也用攻法，化療藥物的用量要適當減少。在以化療為主要手段的肝癌治療中，補中藥效果優於攻補，攻補結合優於攻補。三組的壹年生存率分別為33.3%，65，438±04.8%和8.7%。據報道，扶正艾康湯(太子參、黃芪、薏苡仁、當歸、白芍、紅花、佛手、龍葵、柴胡、木香、紫草、夏枯草、白花蛇舌草和白花蛇舌草)加氟尿嘧啶化療用於治療肝癌。壹年生存率達45.5%，患者生活質量良好。
放化療對正常組織細胞有壹定損傷，常見毒副作用為骨髓抑制和消化道反應。應用中醫辨證可以減少毒副作用。
對於骨髓抑制，中醫壹般用雞血藤、何首烏、大棗等。滋陰補血，還有菟絲子、枸杞子、紫河車等。補腎生髓。氣虛者可加黃芪、黃精、黨參；氣滯者加柴胡、香附。
目前常用的健脾補腎方劑有:黨參、丹參、黃芪、肉桂、當歸、何首烏、白芍、熟地、菟絲子、補骨脂、紫河車、大棗。
消化道反應是由於脾胃不和，升降不暢，濕濁內阻所致。治療原則是健脾和胃，止咳止嘔。加減二陳湯合旋覆代赭湯。