孩子生水痘，全身癢得厲害怎麽辦？

其實妳不用擔心。水痘在兒童中很常見，尤其是現在病毒變異很快。雖然有些孩子小時候接種過疫苗，但是如果以後遇到嚴重的天皰瘡病毒還是會感染，所以壹開始也不能著急。先帶孩子去醫院，遵醫囑；向學校請假，在家休息，避免傳染給其他孩子；適當讓孩子臥床休息，不要吃油膩難消化的食物，可以吃豆腐；每天勤換衣服，但不洗澡。不要讓孩子用手去抓那些水泡。被褥可以曬曬，多喝水。大約壹周左右，水泡自然幹結痂後就可以去上學了。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。原發感染為水痘，潛伏復發為帶狀瘢痕疹。水痘的臨床特點是全身癥狀較輕，成批出現皮膚黏膜斑、丘疹、皰疹、痂共存。1.病因和發病機制:水痘停滯性潰瘍病毒。瘢痕疹病毒亞科，只有壹個血清型，對外抵抗力弱，耐熱，耐酸，對乙醚敏感，不能在痂皮中存活。水痘病毒通過上呼吸道侵入體內，在呼吸道粘膜細胞內復制，然後進入血流，到達單核細胞-巨噬細胞系統，再次增殖後釋放到血流中，引起病毒血癥而發病。水痘批量出疹與病毒的間歇性傳播有關。水痘的病變是表皮棘細胞氣球樣變性腫脹，核內形成嗜酸性包涵體，相鄰細胞相互融合形成多核巨細胞，然後滲出組織液形成單房水皰。囊泡中含有大量的病毒。因為病變是淺表的，愈合後沒有留下疤痕。流行病學:水痘患者是唯壹的傳染源。病毒存在於兒童上呼吸道鼻咽分泌物和皰疹液中，通過飛沫和直接接觸傳播。從出疹前的第壹天到所有潰瘍和皮疹結痂時，它是傳染性的。並且極具傳染性。易感兒童(壹般1 ~ 6歲)接觸後發病。感染水痘後可獲得持久免疫力，但可出現帶狀皮疹。這種病壹年四季都有可能發生，尤其是冬春季節。臨床表現:潛伏期為14 ~ 16天，有時長達3周。1.前驅期的嬰兒常無癥狀或癥狀輕微。年齡較大的兒童可能會出現上呼吸道感染的癥狀，如低燒、頭痛、疲勞、食欲不振和喉嚨痛。這個時期持續l ~ 2天。2.出疹期，皮疹按紅斑、丘疹、皰疹、膿皰、痂的順序演變。皮疹呈橢圓形，大小3 ~ 5 mm，周圍發紅，無臍眼。24小時後，水皰內容物變渾濁，壁薄易破，常伴有瘙癢，愈後不留疤痕。皮疹連續成批出現，每批持續1 ~ 6天，同時可見不同特征的皮疹。皮疹是向心性的，從軀幹開始，然後到達面部、肩部和四肢。部分患兒的皰疹也可發生在口腔、咽喉、結膜、陰道粘膜，破裂後形成潰瘍。水痘是壹種自限性疾病，壹般10天左右自愈。少數不典型病例表現為播散性水痘和新生兒水痘，死亡率高。先天性水痘會導致胎兒畸形。水痘患兒可發生細菌性皮膚感染、繼發性肺炎和水痘腦炎，壹般發生在出疹後1周左右。水痘應與天花和丘疹性蕁麻疹相鑒別。實驗室檢查白細胞正常或偶有輕度升高，皰疹刮除可發現多核巨細胞及核包涵體，或檢查血清特異性抗體IgM。PCR技術也可用於檢測病毒抗原。四、治療原則:以對癥治療為主，對於免疫功能受損或免疫抑制劑的患兒，應盡早使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋，以緩解癥狀，縮短病程。5.常見護理診斷:1。皮膚完整性受損與水痘病毒和繼發性細菌感染有關。2.體溫過高與病毒血癥有關。3.傳播感染的可能性與病毒從呼吸道和皰液中排出有關。六、護理措施:1。護膚室溫適宜，衣服寬大柔軟，被褥整潔不要太厚，勤洗，以免給孩子造成不適，增加瘙癢。保持雙手清潔，剪短指甲，嬰兒可以戴連指手套，避免劃傷皮膚，二次感染或留下疤痕。壹般沒有復雜的水痘皮疹，也不需要特殊治療，只需要對癥治療。當皮膚發癢、有響聲時，盡量分散註意力，或用溫水洗澡，局部塗抹0.25%冰片爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液，或口服抗組胺藥。皰疹破潰時塗抹1%甲基紫，二次感染者局部使用抗生素軟膏或口服抗生素控制感染。有報道1次皮下註射麻疹減毒活疫苗0.3~lml，48小時內皰疹全部變為白癡狀，無新疹出現，療效明顯。用治療儀照射皮疹，具有止癢、防止繼發感染、加速皰疹幹燥結痂的作用。2.大部分低體溫的孩子只是中低熱，沒必要用降溫藥物。他們可以控制室溫，多喝水，臥床休息，直到體溫正常。同時給予易消化的飲食，做好口腔護理。3.病情觀察水痘的臨床過程壹般較順利，偶爾可出現播散性水痘、肺炎和腦炎。應註意早期觀察和發現，並給予相應的治療和護理。4.避免使用腎上腺皮質類藥物(包括激素軟膏)，因為可使病毒在體內增殖擴散，使病情加重。因其他疾病接受激素治療的患兒，壹旦接觸水痘患者，應立即註射大劑量丙種球蛋白0.4 ~ 0.6 ml/kg或帶狀皰疹免疫球蛋白0.lml/kg，以緩解病情。如果已經發生水痘，要盡量在短時間內減少，逐漸停藥。5.為防止感染擴散，隔離呼吸道，直到所有皰疹結痂或出疹後7天。保持室內空氣清新，托幼機構直接用紫外線消毒。避免接觸易感兒童。高危人群接觸者可肌肉註射丙種球蛋白或帶狀皰疹免疫球蛋白。近年來，國外開始嘗試水痘-帶狀皰疹病毒減毒活疫苗免疫易感人群。6.家庭護理壹般沒有並發癥，可以在家裏治療和護理。護士要做好隔離消毒、皮膚護理、防止繼發感染、病情觀察等工作，並提醒家屬病程中禁用腎上腺皮質激素。小兒水痘的護理小兒水痘的護理是加強皮膚護理，保持皮膚和黏膜的清潔，禁止小兒用手搔抓。皮疹癢得厲害時，可以塗爐甘石洗劑。如果皰疹已經被抓破糜爛，可以用1%-2%龍膽紫液擦。如果沒有感染，壹般不用上藥，讓它自愈。其次，孩子要勤洗臉，勤清潔口腔，勤換內衣和尿布，勤修指甲，勤曬被褥。在發燒和出疹期間，兒童應多臥床休息，多喝開水，吃容易消化和有營養的食物。水痘經常在初春發生，傳染性很強。病兒口腔分泌物、血液、皮疹中的水痘病毒可通過說話、咳嗽、打噴嚏等呼吸控制飛沫直接傳播給他人，也可通過被汙染的用具、玩具、衣服、尿布間接傳播。所以水痘患兒從發病到所有痘疹結痂都要隔離，不要和其他孩子接觸。當然，生病的孩子不應該去托兒所。【護理】:(1)防止孩子因瘙癢難忍而抓破水泡，引起炎癥，細菌也會擴散到皮膚其他受損部位。(2)如果寶寶感染了水痘，給他戴上棉手套，防止他用手揉眼睛，使病毒感染眼睛，形成角膜炎，在角膜上留下疤痕，影響視力。(3)水痘的癥狀之壹是輕度發熱。水痘傳播時開始發熱，水痘消失時發熱消退。發燒期間不要吃阿司匹林退燒，因為會增加並發癥的幾率。很容易引發壹種腦炎，雷氏綜合征。(4)用溫水(不是熱水)洗澡，保持皮膚清潔，減少感染風險。小兒水痘的護理，首先是加強皮膚護理，保持皮膚和黏膜的清潔，禁止小兒用手搔抓。皮疹癢得厲害時，可以塗爐甘石洗劑。如果皰疹已經被抓破糜爛，可以用1%-2%龍膽紫液擦。如果沒有感染，壹般不用上藥，讓它自愈。其次，孩子要勤洗臉，勤清潔口腔，勤換內衣和尿布，勤修指甲，勤曬被褥。發熱出疹期間小兒要臥床休息，多喝開水，吃易消化、營養豐富的食物【治療】:疏風清熱利濕，涼血金銀花10薄荷6桔梗9滑石12牛蒡8地黃12蒲公英10白芍9川連4蘆根65438+。