既往研究表明,過敏嬰兒與非過敏嬰兒的腸道微生物菌群組成存在差異,腸道微生物菌群的變化早於過敏性疾病的臨床表現,提示改善嬰兒期腸道微生態環境可能有助於嬰兒期過敏性疾病的預防。抗過敏益生菌被推薦用於預防嬰兒濕疹和壹些過敏性疾病,因為它們具有調節腸道菌群和減少腸道過敏反應的有益作用。益生菌對嬰兒濕疹有壹定的預防作用,但由於益生菌菌種、劑量、療程等諸多方面的差異,對嬰兒濕疹和特應性濕疹的具體療效有影響。
討論:益生菌是壹種具有生命力的細菌,可以改變宿主的腸道細菌,通過在腸道內的定居產生有效的作用。
嬰兒濕疹
嬰兒濕疹是壹種常見的由內外因素引起的過敏性皮膚病,又稱過敏性皮膚病。濕疹病變主要是皰疹的多形性病變。常反復發生,多發生於出生40天左右的嬰兒,隨年齡增長濕疹持續加重,皮損面積增大。濕疹常伴有嚴重瘙癢。隨著嬰兒的長大,抓撓皮膚會導致濕疹皮疹,而患濕疹的嬰兒往往會因為過敏而出現嬰兒腹瀉。長期嚴重的濕疹會影響他們的食欲、睡眠,甚至導致生長發育遲緩,降低他們的生活質量。臨床上治療嬰兒濕疹常采用飲食管理、抗組胺藥、糖皮質激素和大量外用藥物。由於濕疹反復發作,長期不愈,導致嬰兒濕疹藥膏濫用嚴重,嬰兒濕疹早期治療缺乏免疫調節和抗過敏,嬰兒濕疹護理方法不科學,也是導致復發性濕疹加重的原因之壹。
“衛生學假說”認為,在嬰兒免疫系統發育過程中,微生物暴露量的減少與嬰兒濕疹發病率的增加有關,口服康敏源益生菌過敏對嬰兒濕疹有壹定的預防治療作用。
唾液乳桿菌PM-A0006合成的康敏源益生菌治療兒童中重度特應性皮炎的療效:壹項人類臨床試驗。
背景:壹些益生菌可以改善特應性皮炎(異位性皮炎;公元200年.“有益菌”也表現出了壹些效果,“有益菌”往往與“益生菌”結合,作為壹種可以改善兒童特應性皮炎(濕疹)癥狀的“康敏源”。
診斷標準:嬰兒濕疹診斷標準:1。皮疹主要發生在臉頰、前額和頭皮,嚴重者可發展到軀幹和四肢。2、嬰兒濕疹急性期可有紅斑、丘疹、丘疹、水皰及滲出物。3.慢性期有淡紅色或紅色斑點,無水皰的致密小丘疹,皮膚幹燥表面附著灰色鱗屑。
方法:我們比較了唾液乳桿菌加低聚果糖(康敏源益生菌)和單用低聚果糖(益生菌)對中重度特應性皮炎(濕疹)的療效。隨機抽取60名中度和重度特應性皮炎(濕疹)兒童,年齡2-65-438+04歲[ad評分(Scorad)>;25】(特應性皮炎評分標準>;25代表中度到重度,分數越高越嚴重),並分為治療組(合生元)或對照組(益生菌) (每組30人)。每個人每天只服用兩次含唾液乳桿菌加低聚果糖的康敏源益生菌或含低聚果糖的膠囊,持續8周。特應性皮炎(濕疹)的嚴重程度在0、4、8和65+00周(治療後)進行評估。實驗室結果和特應性皮炎藥物的使用情況也包括在觀察範圍內。
結果:兩組特應性皮炎的人數、臨床特征和嚴重程度評分相似。在第8周,治療組的特應性皮炎嚴重程度評分(27.4±12.7)低於對照組(36.3±14.9),且具有統計學意義(P = 0.022)。這種差異壹直持續到第10周。在第8周,治療組的特應性皮炎的嚴重程度顯著降低(P = 0.013)。更多的兒童緩解為輕度特應性皮炎(52%;14/27),與對照組相比(30%;8/27)來了更多。治療組用藥頻率和嗜酸性陽離子蛋白量(壹種判斷過敏患者嚴重程度的方法)第八周明顯少於第四周。
結論表明:
1.與早期相比,治療組在第4、8和10周有顯著性差異。對照組也是如此。
2.在第10周,對患有中度和重度特應性皮炎(濕疹)的兒童補充康敏源益生菌,壹種唾液乳桿菌的抗過敏制劑。與對照組相比,中重度濕疹患兒癥狀減輕為輕中度,差異有顯著性。康敏源益生菌是唾液乳桿菌和低聚果糖的合成制劑,在治療兒童中重度特應性皮炎方面比單獨使用益生菌更有效。它的好處可以持續跟蹤。
補充抗過敏益生菌對調節嬰兒濕疹的重要性:
嬰兒濕疹多由食物過敏引起。壹方面要減少過敏原的暴露,另壹方面要刺激免疫系統產生耐受。康敏源益生菌調節用於嬰兒濕疹的免疫過敏機制,通過形成腸道生物屏障,刺激和促進粘蛋白的表達和分泌,增強腸道黏膜屏障功能,降低腸道通透性,防止腸道細菌和內毒素移位,促進出生後腸道黏膜免疫系統和全身免疫系統的激活、發育和成熟,參與機體對事物和腸道正常菌群的免疫耐受,作用於腸道上皮細胞和免疫細胞。平衡細胞因子,從而調節腸黏膜的過度免疫炎癥反應,甚至調節腸外的全身免疫反應。本次對照實驗的觀察結果表明,治療組嬰兒濕疹的發生率明顯低於對照組,說明出生後早期服用康敏源益生菌對嬰兒濕疹有預防作用。