這種病的原因很多。但清代《馮小費秘錄》中有原則性的論述，說:“頭發是血。被燒焦的人氣血不足；突然脫落、頭皮發癢、眉毛下垂是血熱、風抖的征兆；病後產後脫發，瘡瘍者，精血耗盡，不以養為榮。”馮的論述可視為對本病病因的高度概括，具有指導臨床實踐的意義。
但由異常情緒引起的脫發也不少見，如怒傷肝、喜悲、思傷脾、悲肺、恐傷腎、情緒失衡、累及五臟，進而影響機體臟腑功能，可使脫發突然加重。
至於孩子掉頭發，或丟人，或焦黃的原因，清代《蘭臺鐵範曉二》說:“久不生，不黑，皆弱。”徐陵胎兒的這壹觀點具有重要的現實意義。
這種病的病因無非是虛與實。所謂虛，是指氣血不足，肝腎不足。人受水谷精微影響，化為氣血陰精。壹旦陰血不足，它們就無法轉化為精血，發根空虛，沒有生長的源泉，就會造成頭發大塊的脫落。所謂過剩，多是由於過食麻辣燙食物，烤味濃稠，或情誌郁火，暗耗陰血，血熱生風，或血瘀發根得不到陰血滋養，可導致不知不覺脫發。
【辨證論治】
作為壹般原則，演示基於清晰和交流。血熱清，血循其經；祛瘀易生新血，有利於毛狀根的局部營養攝入和血液供應。虛證以進補為主，能祛虛，射能密精血，能助生發。
內部治療
1.血熱生風證突然脫發，進展迅速，常有大塊毛發脫落；偶爾有頭皮瘙癢；有的還伴有頭腦發熱、心煩意亂、急躁易怒；舌質紅，苔少，脈細。個別患者還會出現眉毛、胡須相繼脫落的情況。宜涼血熄風，滋陰護發。該方由四物湯和六味地黃丸配伍而成。生地、女貞子、桑椹各65438±05g，炒牡丹皮、赤芍、山茱萸各65438±00g，玄參、菊生子、菟絲子各65438±02g，茯苓、當歸、側柏葉、生赭石各65438±08g。
2.由於血液淤滯導致的脫發之前有意識的癥狀，如頭痛或頭皮刺痛，隨後是斑片狀脫發。時間長了就會出現全禿。並伴有夜間多做噩夢、因熱失眠、咬牙齒等全身癥狀。舌質暗紅或有瘀點，舌苔少，脈沈澀。治療宜疏竅活血。本方以通竅活血湯加減。當歸、赤芍、生地各65438±02g，川芎、甘草、桃仁、紅花、酸棗仁、菊花、桑葉各65438±00g，白芷、蔓荊子、遠誌各6g。
3.氣血兩虛者，病後、產後、瘡後常脫發。範圍從小到大，數量從小到大。頭皮光亮柔軟，脫發部位可見零散不均勻的殘毛，但輕輕壹碰就會脫落。伴有口唇發白、心悸、氣短、頭暈、嗜睡、疲乏無力。舌紅，苔薄白，脈細弱。治療要補益氣血。方用八珍湯加味。當歸、熟地黃、炒白芍、黨參、漂白各65438±02g，黃芪、茯苓、女貞子、何首烏、桑椹、黃精各65438±05g，川芎、白附子、炙甘草各6g。
4.肝腎虧虛證頭發呈褐色或灰色，患者多在40歲以上。發病時，毛發往往大塊、均勻脫落，嚴重時會出現眉毛、腋毛、陰毛甚至毛發脫落；伴有面色蒼白、四肢發冷、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、龜頭發冷；舌紅皸裂，苔少或無，脈細而弱。滋補肝腎方藥宜用七寶魯美丹加減。何首烏、枸杞子、菟絲子、當歸各65438±05g，女貞子、黑芝麻、核桃仁、牛膝各65438±02g，黃精、桑椹、遠誌、石菖蒲各65438±00g。
加減:心悸、夜不能寐加五味子、百合、麥冬、柏子仁、蓮子；情誌抑郁多愁善感伴有合歡皮、合歡花、郁金、香附；少食腹脹加香米芽、雞內金、玫瑰花、厚樸花、佛手片；風熱過度、脫發快者加天麻、白附子、茺蔚子。
(2)外部治療
1.在制備酊劑的過程中，使用香料和滋補品更有利於毛狀根的再生。如生發酊、桂枝斑蝥酊、紅花側柏酊、斑蝥酊、山奈酚酊、蟲草酒等。選擇壹種，或交替塗於患處，每日2 ~ 3次，1。
2.解決辦法是海艾湯，水煎外洗，1-2次，每日壹劑，適用於血熱生風之證。
3.藥膏:雄黃15g，硫磺15g，鳳衣1g，炮彈珠9g，滑石粉30g，豬板油30g，豬膽1g。前五味中藥研成細粉，與豬板油、豬苦膽混合，搗成泥狀。使用時用紗布包好敷於患處，每日2 ~ 3次，1 ~ 2周，生發。(新醫藥藥學雜誌(1)；33,1974)
(3)針灸療法
1.穴位血熱證辨證:風池、雪海、足三裏；血瘀證:太沖、內關透外關、三陰交、舒歌；血虛證:肝俞、腎俞、足三裏；肝腎虧虛:腎俞、肝俞、太溪、雪海、三陰交。
2.循經取穴要領:足三裏、三陰交；配穴:頭尾、祖臨岐、夏溪、昆侖、太沖、太溪。
3.鄰近主要穴位:百會、上星、後頂；配穴:加風池穴、大椎止癢；失眠加四神神；兩鬢脫發加上頭部尺寸和率谷；食欲不振加中脘、足三裏；脫眉加魚腰透絲竹。
4.取穴心得:抗衰老(百會穴後1寸)、健腦(風池穴下0.5寸)；穴位搭配:癢增加脊柱，油膩頭發增加星星，太陽穴脫發增加頭部維度。
手法:經驗性腹瀉；虛證補之。針刺完畢後留針30分鐘，期間針刺3 ~ 5次，第2天1次，10次為1個療程。
(4)耳針取肺、腎、神門、交感、內分泌、脾。方法:針刺後留針30分鐘，期間針刺5-6次，第2天1次，10次為1個療程。
(5)梅花針
1.辨病主要穴位:阿是穴(斑禿)；配穴:鬢角脫發加頭皮維，頭頂百會、丁謙、後頂，奇癢重者配風池、風府，失眠者配睡眠，腎虛者配腎俞、太溪。
2.沿經絡沖任阿是穴(斑禿)、風池穴、太淵穴、內關、頸、骶、腰。
3.局部拍打阿希(斑禿)。方法:中度刺激和電刺激均可，每日1次，每次10分鐘，14次為1療程。
(6)穴位註射法要點:阿是穴(斑禿區)。配穴:頭位、百會、風池、脾俞、心俞、舒歌、脾俞、風池、大椎、命門、曲池。方法:當歸註射液、丹參註射液、維生素b、B6、三磷酸腺苷等。針刺後每個穴位註射0.5-1.5毫升，每2-3天1次，10次為壹個療程。
[偏方]
(1)生發丸黨參、白術、熟地黃、柏子仁各45克，何首烏、菟絲子各30克，茯苓15克，川芎、甘草各6克。* * *研成細粉，煉蜜為丸，每丸重9g，每次1丸，每日3次。
(2)側柏葉丸:側柏葉120g，當歸60g，研成細粉，煉為丸，每丸重9g，每次1丸，每日2次。
(3)何首烏、桑椹、黃芪、枸杞子、菟絲子、玄參各65438±05g，酒當歸9g，酒川芎3g，補骨脂、生地、黨參各65438±02g，黑芝麻24g。用水煎服。
(4)壹馬二至丸含黑芝麻30克，女貞子10克，墨旱蓮、制首烏、側柏葉、枸杞，生熟地15克，黃精20克。用水煎服。
(5)益腎榮發丸:熟地黃240克，制何首烏160克，補骨脂120克，菟絲子120克，骨碎補120克，枸杞子150克，五味子90克，露比120克。川芎60g、炙黃芪180g、紫河車180g、炙黃精180g、黨參180g、陳皮90g、炒白術120g、茯苓120g、炙甘草60g。* * *細磨，白蜜白水等量，鍋力大如綠豆。每次10g，1，2 ~ 3次，飯前用開水沖服。
[調整護理]
(壹)註意勞逸結合，保持良好的心情，避免憂慮、悲觀、悲傷和憤怒。
(2)飲食要多樣化，克服和糾正偏食的不良習慣。
(3)註意頭發衛生，不要用堿性過強的肥皂洗頭，理發後盡量少用吹風機和染發。
(四)發現疾病後，對治療要有信心和耐心，不得頻繁更換處方。要遵紀守法，堅持治療。