1,中醫治療感冒
感冒初期的藥方大家都很熟悉,分為辛涼、辛熱。辛涼又進壹步分為輕劑桑菊飲、平劑銀翹散、重劑白虎湯。麻黃湯與桂枝湯的辛熱根據表裏有別,發展為小青龍湯表裏有寒,麻杏石幹湯與越脈湯熱熔後不同,最後與辛涼劑壹起,在白虎湯中走向大熱方向。
但是感冒壹旦是慢性的,遷延超過壹兩周,那麽在處理的時候就會有很多點需要考慮,比如氣逆、痰濁、氣虛等。,而且用的方子也比較復雜。其實只要掌握以下三個方子,並沒有妳想象的那麽難。
2.止嗽散
止嗽粉的名字是為了明確他要對付咳嗽。當然裏面有很多止咳的藥,有桔梗、紫苑、百部、白前、甘草等。,均有止咳作用,加芥末祛風,陳皮化痰。所以最適合感冒中期經常咳嗽,喉嚨幹癢,壹點刺激性煙霧就容易咳嗽的患者。
缺點是只針對咳嗽,沒有對付痰、寒、熱的藥。所以痰多、高熱、明顯怕冷,或頭四肢疼痛,或舌苔厚膩,都暗示有止嗽散處理不了的寒熱痰,需要考慮其他方劑。
當然,如果癥狀不是很嚴重,還是可以加減治療,痰多的可以加半夏、茯苓。如果喉嚨發癢,可加入射幹和枇杷葉。不易咳出的痰加貝母、天花粉、發熱、舌紅咽喉、梔子、黃芩、石膏等。
3.定喘湯
顧名思義,定喘湯的主要目標是平喘,哮喘的主要核心病機是肺氣不降。故方中多有款冬花、紫蘇、杏仁、半夏降肺氣,此外還有麻黃、銀杏、桑白皮清肺熱。
定喘湯最適用於感冒中期的喘息、呼吸淺、胸悶、胸背緊。定喘湯適用於伴有咳嗽或壹系列咳嗽的咳嗽。咳嗽時會伴有高頻喘息聲,好像停不下來。是定喘湯的又壹特色。如果因為痰多而容易咳痰,那就要考慮其他的方子了,比如小雄湯(痰黃而多),或者後面會提到。
感冒發展到這個階段,通常會出現鼻子的癥狀,比如流鼻涕、流鼻涕、鼻塞等。定喘湯這種藥本身是不可能完全治療的。加入辛夷、蒼耳子和魚腥草可以緩解鼻子的癥狀。
定喘湯的另壹個難點是痰。前面說過定喘湯痰量少,但通常很難咳出來。加入浙貝母、南瓜子、助乳能更有效地幫助祛痰。
4.參蘇飲品
剛開始學解表藥的時候,總聽到壹個規律。感冒的時候不能開補藥,否則很難祛邪。原因是補藥加多了會阻礙解表功能,降低治療效果。
但是,但凡有規律,就有例外,參蘇飲就是違背這壹規律的方子,因為這個方子只在特殊情況下使用:氣虛外感痰多喝。
參蘇飲必須在發現患者出現氣虛癥狀後方可使用,且其中至少有壹人必須神疲乏力、言語無力、脈象微弱。飲食減少、食欲不振或腹瀉也是氣虛的可能表現。氣虛,水濕不能運,濕是蘇神湯的又壹病理特征。白痰過多、胸滿是另壹個癥狀指標。
因為參蘇飲強調治療氣虛痰濁,所以紫蘇和葛根是緩解表證的唯壹藥物。選擇紫蘇最重要的原因是它不僅能解表散寒,還能理氣化痰、止咳平喘。其余為沈藻姜草等補藥,二陳湯加枳殼木香理氣化痰,可視為六君子湯的變體;再加入桔梗、前胡止咳利咽。
5.蘇神與小青龍湯的區別
蘇神湯、小青龍湯都是外感風寒帶痰,都是怕冷,痰多色,白而清。區別在於:
小青龍湯的畏寒更明顯,所以用桂枝、麻黃祛寒邪,而蘇神的寒象不太明顯,身體虛弱承受不了太強的抗表藥,所以只用紫蘇、葛根。
小青龍湯的痰飲是寒邪挾肺所致,可用細辛、幹姜、半夏等消除。而蘇神湯的痰飲是氣虛所致,所以用二陳湯、枳殼、木香祛濕。
適合小青龍湯的患者哮喘明顯,用五味子_肺,參蘇飲咳嗽明顯,用桔梗利咽,用前胡止咳。
需要註意的是,參蘇飲中沒有清熱劑,所以有熱變的跡象,如咽痛、痰黃稠、發熱等。
參蘇飲是專為氣虛痰多而設計的方劑。如果虛損不明顯,可以用杏仁代替人參,這樣宣肺止咳的效果更好,成為另壹個大家熟知的方子“杏蘇散”;如果痰多但咳不出來,可以加浙貝母、南瓜子。氣虛和外感都可能引起頭痛,所以頭痛是適合參蘇飲的患者非常常見的癥狀。可增加葛根的用量,或加入川芎、阿莎麗和茵陳。
6.壹種治療感冒的中藥
1.感冒和普通感冒:惡寒較重,發熱較輕(或不發熱),頭痛、鼻塞、流涕、喉癢、咳嗽、痰稀白;苔薄白,脈浮。應選用辛溫解表的散風寒藥物。如九味羌活丸、蘇神李飛丸、依桐李飛丸,桑菊感冒片、銀翹解毒丸、靈翹解毒丸、靈甘陽感冒片不能用,誤用會加重病情或延誤痊愈。
風熱感冒:發熱劇烈,輕度惡寒,頭痛,咽痛紅腫(或脹痛),或口幹,咳嗽,咯痰黃稠,舌苔薄白淡黃,脈浮。用辛涼解表藥,如桑菊感冒片或銀翹解毒丸、靈翹解毒丸、靈甘陽感冒片。羌活丸、李飛丸不能選。誤用會導致體溫升高,咽喉痛加重。