發熱發冷:發熱與膽囊炎癥程度有關。壞疽性膽囊炎和化膿性膽囊炎可有寒戰和高熱。胃腸道癥狀,膽結石急性發作,常伴有腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應。嘔吐物多為胃內容物,嘔吐後腹痛無明顯緩解。急性發作後,常出現厭惡油膩食物、腹脹、消化不良等癥狀。
黃疸:部分膽結石患者可出現壹過性黃疸,多在劇烈腹痛後出現,黃疸較輕。膽囊結石伴膽管炎,膽囊腫大壓迫膽總管,引起部分梗阻,或感染引起肝細胞壹過性損傷,均可引起黃疸。說明眼睛的鞏膜變黃。腹痛,腹痛是膽結石的主要臨床表現之壹。膽囊結石發作時常有典型的膽絞痛。表現為上腹部或右上腹陣發性痙攣性疼痛,伴有逐漸加重,常放射至右肩背部。腹痛是因為結石從膽囊腔移動到膽囊管,造成結石嵌塞。由於結石阻塞膽囊管,膽囊內壓升高,膽囊平滑肌收縮痙攣,為排出膽結石而發生嚴重膽絞痛。
膽絞痛90%以上是突然發作,常發生在飽餐、過度勞累或劇烈運動後。平臥時,結石容易掉入膽囊管,部分患者可在夜間突然發病。除了劇烈疼痛外,往往還有坐立不安,甚至輾轉反側、心煩意亂、大汗淋漓、面色蒼白等表現。每次發作可持續10分鐘至數小時,因此往往需要數天才能緩解。疼痛的減輕或消失,說明結石退入膽囊,此時其他癥狀消失。
膽結石緩解疼痛:
壹旦出現疼痛,可采取以下緊急措施緩解疼痛:
1.病人應左側臥,右手直舉至頭部。治療者站在側面病人的頭部前,左手握住病人右手的肘部,同時將病人的右手向上拉。停壹分鐘後,他反方向推合谷穴(朝向肝臟)。這樣慢慢重復3次,絞痛就可以消除了。
2.穴位指壓止痛:患者脫去衣服,俯臥,用拇指或手掌按壓肝俞、膽俞、脾俞三個穴位。如果這樣按壓後絞痛仍持續,可用蒸或煮的毛巾熱敷右乳下的奇門穴和劍突下的上腹部位(心口),即可止痛。
膽結石的癥狀
1.膽囊結石早期無明顯癥狀,大多在體檢中發現。輕癥會被誤認為胃病而不及時治療。
2.壹些單發或多發膽囊結石遊離存在於膽囊內,不易嵌頓,很少產生癥狀,故稱為無癥狀膽囊結石。
3.膽囊內的結節可嵌在膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其是在吃了油膩的食物後,或在睡覺時,由於姿勢的改變,膽囊收縮,可加重癥狀。
4.當膽結石嵌頓在膽囊頸部時,引起急性梗阻,導致膽囊內壓力升高,膽汁不能通過膽囊頸部和膽囊管排出,從而引起臨床癥狀,通常表現為膽絞痛。持續性右上腹疼痛,陣發性加重,可放射至右肩背部,常伴有惡心嘔吐。壹些患者在幾個小時後可以緩解他們的臨床癥狀。
5.如果膽結石的嵌頓持續不減,膽囊就會繼續生長,甚至發生感染,從而進展為急性膽囊炎。若治療不及時,少數患者可進展為急性化膿性膽囊炎,嚴重者可發生膽囊穿孔,臨床後果嚴重。
膽石癥是膽囊內形成的壹種凝血,是臨床上最常見的消化系統疾病之壹。膽結石的臨床表現主要有陣發性腹痛和急性炎癥。如果結石進入膽總管,可出現黃疸、膽管炎、胰腺炎等並發癥,部分患者可無癥狀。
膽囊結石的癥狀取決於結石的大小和位置,以及是否有梗阻和炎癥。約50%的膽囊結石患者終身無癥狀,稱為隱性結石。有時只有輕微的腹脹、隱痛、不適、噯氣等。,而且吃油膩食物後癥狀更明顯,容易被當成“肝炎”“胃炎”。膽結石特別是代謝性膽結石較大的患者,會感到腹部撕裂或灼痛,尤其是右上腹,夜間會有陣痛,疼痛會越來越劇烈。
希望能幫到妳,希望采納。