壹、遠誌的功效:
遠誌味辛、苦,微溫。歸肺經和心經。功效可寧心安神,消痰開竅,消散癰腫。被譽為“開心開竅、化痰安神的關鍵藥”。
常用於治療心悸、健忘、失眠、多夢、譫妄、癲癇、咳嗽過度、癰腫毒瘡、乳房脹痛等。
名著摘要:
《經典》:“主咳為逆傷,可補虛祛邪,益九竅,益智慧,聰目聰耳,念念不忘,強誌加倍。”
《別錄》:“定心止驚,益精,去心膈,膚熱面黃。”
《藥性論》:“治健忘,寧心不迷人。”
《日華子本草》:“主膈之氣令人恐懼,肌肉生長,筋骨強健,婦人因血失聲,小兒心煩。”
《本草綱目》:“治諸癰。”
滇南草藥:“養心安神,消痰生津。治五癇,弓反,抽搐,吐痰,手足抖,神誌不清,大便減少,治紅白濁,膏滴,精滑。”
《醫學的意義》:“凡痰濁壓倒心神,導致心火過盛,神智麻木,語言不暢,睡眠不安,恍惚驚悸,健忘,噩夢,小兒做客者,暫除痰濁,助心神開竅,令人神往。
《虞書藥解》:“遠誌辛散開,可治心痹,胸膈疼痛,補腎壯陽,斂精止瀉,治骨疽,乳癰及諸瘡腫。”
《本草綱目》:“苦而熱,溫而勁,辛而郁。主手少陰心經,能通腎氣,達心經。健腦益智,填精壯陽,聰耳明目,益九竅,長肌肉,助筋骨。治療困惑,健忘,恐懼和多夢。腎積於豚,壹切皆尷尬。”
二、遠誌的配伍與應用:
1.用於不安、驚嚇等癥狀。遠誌有寧心安神的作用,常與朱砂、龍牙等鎮靜藥物配伍,即遠誌丸。
2.用於失眠和健忘。袁誌善於與心臟和腎臟溝通,並具有沈睡的力量。常與人參、石菖蒲、茯苓配伍,用於治療心氣不足、心腎不和、失眠健忘等癥,稱為支釘丸,又叫人參支釘丸,又叫開心散。若治用腦過度、健忘、記憶力減退,常與龜板、龍骨、石菖蒲同用,即丸中孔笙丸。
王昂彥:“我可以心腎相通。”
李時珍說:“遠誌益於精,故忘治。精和誌都藏在腎裏。腎精不足,則誌氣下降,不能與心相通,故致健忘多夢。”
3.用於痰阻心神所致的精神錯亂、譫妄、驚厥、癲癇等癥。遠誌有化痰開竅之功,常與石菖蒲、郁金、明礬等藥同用。
遠誌也可用於痰多的咳嗽,可稀釋痰液,使之易於咳出。常與桔梗、甘草、杏仁同用。
張錫純說:“其性善調肺。若輔以甘草,則為養肺之藥。”
4.用於癰腫。遠誌能消散癰腫,可用於癰腫、疔瘡、乳房腫痛。可單獨作為酒服用,也可外用。
張錫純說:“水煎濃汁,去渣復煎,使汁濃而稀,則敷腫、痛、瘡、乳癰,十分有效。”
現代藥理研究發現,遠誌除祛痰外,還有很強的抗炎作用,故可治療瘡癰初起癥狀。
《本草經》:“潰瘍皆因七情、郁、怒所致。元之心可以消散抑郁。”
三、遠誌的用法用量:
遠誌常用於煎服、丸散或外用。湯劑的常用劑量是幾克到十幾克;外用適量。
藥壹般需要從心臟取出,因為遠誌沒有藥用價值。如果不在乎,不影響療效。
王昂彥:“去心,甘草泡水壹夜。”
四、遠誌的應用註意事項:
遠誌對胃黏膜有刺激作用,服用後易引起惡心嘔吐,潰瘍、胃炎患者慎用。蜂蜜烘焙可以減少不適感。
古書上說遠誌能解附子附子之毒,有待進壹步證實。
《本草經》註:“殺天雄,附子毒。”
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-中醫實戰筆記20.8.19夜
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