肛周膿腫即使形成肛瘺也比較容易治療;如果延誤了膿腫的早期手術治療,感染病竈很可能轉移到周圍間隙,形成大面積膿腫。膿液可從皮下擴散至坐骨直腸窩,通過組織間隙從患側擴散至對側,也可通過內外括約肌進入肛門,向上穿透肛提肌進入盆腔形成腹膜炎。或向直腸、膀胱、陰道、尿道等鄰近組織器官擴散,形成各種類型的復雜肛瘺。
肛周膿腫或肛瘺五年以上可誘發肛周膿腫癌變。因為肛周膿腫的發展會經歷壹個由淺入深、由輕入重的過程,首先表現為肛門疼痛,然後疼痛加劇,形成位置更深更廣的膿腫。患者常發熱惡寒,壹旦肛周膿腫破裂,就會形成肛瘺。
肛周膿腫壹般不會自愈。壹旦發現膿腫,要及時就醫。少數肛周膿腫可通過抗生素、熱水坐浴、局部理療等方法消散,但多數需要手術治療,手術方法根據膿腫部位不同而不同,越早越好。
輕度肛周膿腫可保守治療,具體為局部用藥+肛門護理+改善不良生活習慣。如果惡化,可能會導致肛瘺等更嚴重的問題,需要嚴肅處理。
大多數人會遵醫囑使用藥物,比如高錳酸鉀,但大多數人往往缺乏和忽視的是肛門護理,具體來說就是排便後沖洗、坐位、熏蒸、坐浴,保證每天壹次20分鐘的療程(妳肯定沒有做到,這是腫塊不消失、膿腫復發的根本原因)。
然而,做到這壹點並不容易。需要準備壹個肛腸康復包,裏面有壹個手持的洗漱衣,幫助排便後清潔(以保證排便後的清潔),壹個肛門水療儀,幫助放在馬桶上熏蒸洗澡,促進水腫消退(蹲在地上壹般需要幾分鐘,不發揮藥物的作用), 以及幫助懸空傷口促進愈合的無痛透氣墊(這個特別重要,壹是因為摩擦壓力大容易破,二是傷口很難氣密)。