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北京衛視健康屋咳嗽

咳嗽往往是很難受的,那麽妳知道咳嗽是什麽原因引起的,主要表現是什麽,應該怎麽治療嗎?我們來聽聽專家的解釋。

本期節目邀請到的嘉賓是中醫基礎理論學科帶頭人、現任北京中醫藥大學博士生導師王琦,他給我們講壹講咳嗽。

以下為視頻在線觀看及主要內容介紹:

引起咳嗽的常見疾病

1.上呼吸道感染:

即感冒是由於病毒通過鼻腔、咽喉進入人體,引起上呼吸道黏膜炎癥。孩子們感冒時,通常會有咳嗽的癥狀。

2.支氣管炎:

大部分是因為上呼吸道感染擴散,發病比較急。剛開始多為幹咳,之後逐漸出現咳嗽、咳痰等不適。嚴重者因呼吸困難出現缺氧,嘴唇發青發紫。

3.肺炎:

2歲以下兒童多為支氣管肺炎,多由上呼吸道感染或支氣管炎引起。壹般會出現幹咳、氣短、嘴唇發紺、鼻翼拍動。除新生兒外,壹般發燒39℃。

4.急性喉炎:

當病毒或細菌通過喉嚨時,也會導致喉嚨感染。急性喉炎最典型的癥狀除了幹咳和咽痛,就是聲音嘶啞,甚至發不出聲音。吸入空氣時會發出狗壹樣的咳嗽聲,嚴重時會產生喉嚨喘息聲。

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本期嘉賓介紹

王琦

男,江蘇高郵人,1943,國家重點學科中醫基礎理論學科帶頭人。現任北京中醫藥大學博士生導師,北京中醫藥大學學術委員會委員,中醫體質與生殖醫學研究中心主任,享受國務院特殊津貼的優秀專家,人事部、衛生部、中醫藥管理局第二、三批500名名老中醫人選之壹。

兼任全國科學技術術語審定委員會委員、國家自然科學基金委員會評審專家委員、中華醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員、中國醫師協會理事、中華醫學會常務理事、中華醫學會憲法分會主任委員、國際憲法研究會主席、 中華醫學會臨床藥物評價專家委員會副主任委員,國家中醫藥管理局優秀臨床人才培養項目專家指導委員會委員,中國性學會常務理事,《中國性科學》助理編輯。

臨床表現

1.咳嗽的性質是無痰或痰少的咳嗽,稱為幹咳。幹咳或刺激性咳嗽常見於急慢性咽喉炎、喉癌、早期急性支氣管炎、氣管壓迫、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發性肺動脈高壓、二尖瓣狹窄。咳嗽有痰稱為濕咳,常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、空洞型肺結核。

2.咳嗽的時間和規律突然咳嗽常因吸入刺激性氣體或異物、淋巴結或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉而引起。陣發性咳嗽可見於百日咳、支氣管內膜結核和以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(變異型哮喘)。長期慢性咳嗽多見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫、肺結核。夜間咳嗽常見於左心衰竭和肺結核患者。夜間咳嗽的原因可能與夜間肺充血加重,迷走神經興奮性增加有關。

3.咳嗽的音色指的是咳嗽聲的特征。例如:①咳嗽、聲音嘶啞多由聲帶炎癥或腫瘤壓迫喉返神經引起;(2)雞鳴樣咳嗽,表現為持續陣發性劇烈咳嗽並伴有高音調吸氣回聲,多見於百日咳、會厭、喉部疾病或氣管壓迫;(3)金屬感咳嗽,多由縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管引起;④咳嗽音低或弱,見於重度肺氣腫、聲帶麻痹、極度虛弱。

兼證

1.咳嗽伴發熱多見於急性上下呼吸道感染、肺結核、胸膜炎。

2.咳嗽伴胸痛常見於肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發性氣胸。

3.咳喘見於喉頭水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺。

炎癥、結核、大量胸腔積液、氣胸、肺充血、肺水腫及氣管或支氣管內異物。

4.咳嗽咯血常見於支氣管擴張、肺結核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結石、肺含鐵血黃素沈著癥等。

5.咳出大量膿痰常見於支氣管擴張、肺膿腫、肺囊腫合並感染和支氣管胸膜瘺。

6.伴有喘鳴音的咳嗽多見於支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細支氣管炎、氣管支氣管異物等。支氣管肺癌引起氣管、支氣管不完全阻塞時,可出現局限性分布的吸氣性喘息聲。

7.杵狀指(趾)咳嗽常見於支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸。

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