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肝郁氣滯證簡介

目錄1拼音2英文參考3定義4抑郁癥與肝氣郁結證的癥狀5證候分析6抑郁癥與肝氣郁結證的治療6.1治療6.2處方治療6.3食療6.3 1推薦食材6.3.2推薦食療處方6.4針灸治療6.4 1處方1 6.4.2處方2 7抑郁癥參考8附:1治療抑郁癥與肝氣郁結證的穴位

2英文參考抑郁癥伴肝氣郁證【中醫術語審定委員會。中醫術語(2010)]

3用肝氣郁結證[1]定義抑郁癥,指肝氣虧損,氣滯,精神抑郁,情誌不寧,胸悶,脅痛,痛無定處,噯氣,厭食,大便不規則,月經不調,苔癬。

4抑郁癥肝氣郁結證的癥狀抑郁癥肝氣郁結證的患者,精神抑郁,煩躁不安,胸悶,肋脹痛,痛而無定,悶而噯氣,腹脹納差,或嘔吐,不思飲食,大便異常,或婦女月經不調,苔薄膩,脈細。[3][4][5]

肝郁氣滯,脾胃不和的證候分析:情誌損傷,肝衰竭,所以精神抑郁,情誌不寧。厥陰肝經沿腹部運行,以胃為臂,分布於胸脅部。因肝氣郁結,氣滯血瘀,肝絡不和,見腹脹、胸悶、脅痛,女子月經不調。肝氣襲胃,胃失平衡而下墜,故引起惡心、噯氣、厭食、嘔吐、肝氣侵脾、腹脹、大便異常。苔薄膩,脈弦,是肝胃不和的標誌。[3][5]

6肝郁氣滯證的治療6.1肝郁氣滯證的治療應疏肝理氣,解除抑郁[3]。

肝郁氣滯證應以疏肝解郁、理氣為主[5]。

6.2方劑可用於治療肝郁氣滯[6]。

肝郁氣滯證可用柴胡疏肝散【備註】:柴胡疏肝散(鏡月全舒):柴胡、枳殼、白芍、甘草、香附、川芎。處方中柴胡、枳殼、香附疏肝解郁;陳皮理氣中和;川芎、芍藥和甘草。活血化瘀,止痛。可加入郁金和青皮以幫助緩解抑郁。五郁為病,始於肝氣郁結。服用湯劑時,可定期服用越鞠丸(丹溪心法),包括川芎、蒼術、香附、炒梔子、神曲,以行氣解郁。因為氣,血液循環,氣順,痰、火、濕、食自解。如果發熱頻繁,胸痹不暢,應酌情加入旋覆花、赭石、陳皮,平肝,減少不良反應。加入神曲、山楂、雞內金,用於消食和腹脹。如果胸脅脹痛持續,或者女方月子生活不好,脈澀,這就是氣滯血瘀的表現。宜加當歸、丹參、桃仁、紅花,活血化瘀。[3]

6.3食療6.3.1食積、肝氣郁結證患者宜吃玫瑰花、青皮、香附、佛手、香櫞、陳皮、蘿蔔、蓮藕、山楂、金桔、豆蔻[5]。

6.3.2推薦食療處方[5]

1.玫瑰花茶(《本草綱目補遺》):幹玫瑰花6 ~ 10g,紅糖適量。將玫瑰花放入茶杯中,用開水沖泡,用溫水浸泡10分鐘,然後作為代茶飲用。

2.茴香湯(“吃”):茴香200g,川楝子100g,陳皮100g,甘草30g,鹽適量。將上述藥材研成細末,調勻,每日空腹,用白湯送服兩勺。

3.佛手粥(《公務出行日》):佛手15g,粳米100g,冰糖適量。佛手洗凈,加水500毫升,煎煮2分鐘,去渣取汁,加入粳米、冰糖,煨粥。壹天兩次,5天就是1個療程。

6.4針灸治療6.4.1方——肝郁證以肝俞、太沖、鐘山、中脘、足三裏、公孫為主要穴位[7]。

6.4.2第二方[4]

取穴:以足厥陰肝經、足少陽膽經為主。取奇門、太沖、陽陵泉、枳溝、內關、足三裏等穴。臺門是招肝經的穴位,太沖是足厥陰肝經的原始穴位。兩穴瀉法可以疏肝理氣。陽陵泉與枳鉤合用,可調理少陽經氣,止胸脅脹痛。內關可以寬胸解郁。足三裏可以健脾胃,平胃氣。

按證取穴:月經不調者加三陰交、郭利。

針灸方法:瀉針法。

7抑郁癥(抑郁癥[8],抑郁癥[1])是疾病綜合征的名稱[9]。又稱抑郁癥綜合征(見“赤水朱軒抑郁癥綜合征門”),簡稱抑郁癥[6]。是指以精神抑郁、情緒不寧、夜眠不安、胸中脹滿、肋部脹痛、煩躁易哭,或咽部阻塞為特征的疾病[1]。氣滯、痰濁、血瘀、食積甚至臟腑不和所引起的各種疾病都屬於[7]。臨床常見類型為肝郁氣滯、氣滯成火、痰濁氣滯、陰虛火旺[7]。肝氣郁結、精神抑郁、胸悶、脅痛、腹脹噯氣、飲食不足者;氣滯火盛、情緒急躁、頭痛、目赤、胸悶、口苦、口幹者;痰濁氣滯又叫“梅核氣”;陰虛血虛又叫“臟躁”。

抑郁癥會長期消耗悲傷和養血,導致焦慮和臟腑陰陽失衡。抑郁癥分為實證和虛證兩大類,都是以調氣為基礎的。久病體虛,以養血滋陰、益氣扶正為主要方法。需要註意的是,理氣類藥物多為香燥之品,長期為陰血所耗,慎用。香櫞、佛手柑等。,性平和,理氣不傷陰,無論新病久病皆可用。[3]

除了藥物治療,心理治療對抑郁癥極其重要。正如《抑郁癥證治臨床指南》所說:“抑郁癥在於患者的共情”。因此,醫生要關心病人的疾苦,做好思想工作,充分調動病人的積極因素,正確對待客觀事物,解除思想顧慮,樹立戰勝疾病的革命樂觀主義和信心,對提高療效確實有幫助。如果配合氣功和太極拳,可以事半功倍。否則停滯不前,靠藥石是不行的。[3]針灸對本病有較好的療效[4]。

抑郁癥見於西醫的神經衰弱、癔癥、焦慮癥,以及更年期綜合征、反應性精神病[7][5]。

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