(l)觀察隨訪:對於絕經接近絕經的婦女，如果肌瘤生長緩慢，子宮小於妊娠3個月，無月經過多或壓迫癥狀，無需治療，只需3-6個月復查，以期待絕經後子宮肌瘤萎縮。絕經後，隨著雌激素分泌的減少，子宮肌瘤在沒有雌激素刺激的情況下會逐漸縮小。但患有子宮肌瘤的女性往往絕經較晚，如果在觀察期內肌瘤繼續生長或出現其他癥狀，仍應考慮手術。
(2)西醫治療:西醫治療能改善患者癥狀。雌激素可用於治療月經量多、肌瘤較小的患者，子宮內膜病變除外。雄激素可促進子宮肌層和子宮肌層內血管平滑肌的收縮，抵抗雌激素使子宮內膜收縮，從而減少出血。常用的雄激素有甲基睪丸素，每日口服1 ~ 2次，每次5mg；丙酸睪丸素每周肌肉註射2 ~ 3次，每次25mg，但雄激素的月劑量不宜超過250mg，以免造成陽剛之氣。其他止血藥如雲南白藥、安絡血、6-氨基己酸、維生素K等也有壹定的減少出血的作用。
(3)中醫藥治療:中醫藥治療子宮肌瘤療效滿意，尤其對子宮肌瘤引起的月經過多、腹痛等癥狀療效顯著。我們用鄭瀟丸治療子宮肌瘤60余例，多數患者服藥3個月後臨床癥狀明顯改善，近半數患者子宮肌瘤體積明顯縮小。處方:黃芪60克，黨參50克，鱉甲80克，夏枯草45克，玄參30克，山慈菇、浙貝母、穿山甲12克，水蛭10克，鹿藥45克，鐵八月30克，枝椏12克，茯苓15克，三七65438+。* * *為細粉，制成豆粒水丸，每次9克，每日2次。經期停藥，這個月是壹個療程。
(4)手術治療；凡有下列情況者，應進行手術治療:
①肌瘤大:子宮增大超過妊娠12周的大小。這些病人即使沒有癥狀，也應該手術切除。
②月經量過多引起的貧血，保守治療無效。
③因腫瘤壓迫膀胱或直腸而出現尿頻、排尿困難、便秘、盆腔疼痛的患者。
④肌瘤生長於宮頸、闊韌帶或粘膜下肌瘤。
⑤肌瘤在短時間內迅速生長。
手術治療因人而異。對於滑出陰道的粘膜下肌瘤，可以通過陰道取出肌瘤。近年來，由於宮腔鏡手術技術的發展，未逃出陰道的黏膜下肌瘤也可在宮腔鏡下切除。對於月經量過多的肌壁間肌瘤，刮除子宮內膜造成人工閉經以達到治療目的也是可行的。對於其他類型的肌瘤，最常用的手術是全子宮切除術，包括子宮體和子宮頸。但如果患者壹般情況較差或技術條件有限，也可保留宮頸進行子宮次全切除術。手術中是否保留卵巢取決於患者的年齡。對於已進入更年期、更年期或50歲以上的患者，壹般切除雙側卵巢。子宮切除術技術上不算太難，手術範圍也不算太大。多數情況下是安全的，術後並發癥少，患者恢復快。所以做這個手術的患者不用太擔心。因為更年期女性沒有生育能力，壹般不考慮開腹肌瘤切除術。