壹、功效應用
麻黃味辛，微苦，性溫。歸肺經、膀胱經。
功效:發汗解表，宣肺平喘，利尿消腫。是中醫“發汗法”中最具代表性的中藥之壹，是發汗解表的重要藥物。
常用於治療風寒表證、胸悶氣喘咳嗽、風水水腫、風濕痹痛、陰疽、痰核證等。
麻黃雖然有三個作用，但其實是相互關聯的。麻黃為發汗常用藥，故入肺經。其性善開表閉表，宣肺氣，故善治風寒束表、裏熱郁結所致的咳喘。太陽膀胱經主全身表，肺主皮毛，也主全身表。麻黃能宣肺氣、發汗、散津液，能自然舒解膀胱經氣，助水消腫。臨床上用麻黃也是有效的，雖然不讓出汗，但看其排尿也是有效的。
中醫治病有所謂的“八法”，其中發汗法最難掌握。雖然發汗的方子很多，但大多以麻黃為主。所以，從廣義上講，要想學習中醫治療“八法”中的發汗法，首先要學習中藥麻黃的應用。在疾病的治療中，通過發汗來治療疾病是非常復雜的。以麻黃為例，如果用量少，發汗力不足，疾病無法治愈；用量過多，出汗過多，容易傷陰傷血，加重病情。如何掌握出汗的程度才能達到治病的目的，其實是中醫最難的部分。
名著摘要:
經典:“主中風，傷寒頭痛，溫熱瘧。刊發汗，祛邪熱，止咳逆氣，祛寒熱，破疾積。”
《別錄》:“李彤，解筋。”
《本草綱目》:“麻黃為肺經特藥，故常用治肺病。”
《長沙藥解》:“麻黃發汗，甚有力。冬月有傷寒，皮毛不通。否則無法穿透頭發。水濕痰飲盡，溢於經絡關節，致霍然汗出，病失。”
《本草綱目》:“為肺家入太陽膀胱經之特藥，同時為肺家之藥。發汗舒筋，祛營寒邪，防營風熱。調理血管，疏通九竅，打開毛孔。治中風、傷寒、頭痛、溫熱瘧、逆氣咳嗽、痰多、氣喘、紅黑斑、風疹、皮肉、目赤腫痛、浮腫風腫。”
第二，兼容性和應用
1.用於外感風寒，惡寒發熱，頭身疼痛，鼻塞，無汗，脈緊。麻黃是發汗解表的重要藥物，因為它能宣肺氣，化痰散寒。治療上述綜合征，往往將桂枝、杏仁、甘草配伍，即中醫發汗法第壹方麻黃湯。但是這壹面很難出汗，現在很少有人只用原來的壹面，加減多了，剪完再塗。臨床使用廣泛，要以學習為主。
《傷寒論》:“麻黃湯主治太陽病，頭痛發熱，身痛腰痛，關節痛，惡風無汗者。”
張錫純說:“麻黃是發汗的主藥。全身所有臟腑經絡都是密不透風的，其治法大綱是把太陽寒氣壹壹發出來。”
2.用於風寒外束、肺氣滯所致的氣喘咳嗽。麻黃能開肺氣，散寒平喘。用於風寒束表、肺氣虛衰所致的咳喘，常與杏仁、甘草同用，即三拗湯。
用於外寒內飲所致的咳喘，常與桂枝、細辛、幹姜、五味子等配伍。，即《傷寒論》飲痰第壹方小青龍湯。
對於熱病高熱、呼吸困難者，常與石膏、杏仁、甘草同用，即麻杏石幹湯。
3.用於水腫伴表證。麻黃既能開肺氣、發汗解表，又能運化膀胱經，疏通水道，利濕消腫。治感冒襲表、肺衰所致水腫，常與石膏、生姜同用，即月脈湯。若全身浮腫，小便不利，可加白術，即越脈福加舒湯。
張錫純說:“對於風浮腫之證，在金匱要略中治療月脈湯，以麻黃為主方，能祛風利濕。玉屏素臨床用他的方子，會出虛汗，排尿馬上有益，腫消。”
4.用於風濕、關節痛、壞疽、痰濁。麻黃有散寒通滯的作用。用於治療風濕引起的全身疼痛，常與薏苡仁、杏仁、甘草配伍，即麻杏益肝湯。
治寒濕痹，常與白芷、桃仁、紅花、赤芍、桂枝、阿莎麗等配伍。，以起到溫經活絡、化瘀止痛的作用，即麻桂溫經湯。
若治陰疽，腫無頭，皮色不變，痛而不熱，口不渴，舌淡苔白，脈沈或緩；或骨疽、壞疽、流涎、痰核、鶴膝風等。本品屬陰寒之證，常與熟地黃、肉桂、鹿角膠、白芥子等配伍。，即陽和湯。
中風如有神誌不清、口眼歪斜、半身不遂、言語不暢或風濕痛等癥，常與季芳、人參、肉桂、防風、附子、黃芩等配伍。、* * *起到祛風散寒，益氣升陽的作用，也就是肖旭唐明。這個方子是中醫中最深奧的“打開玄門”的方法，學者要慢慢理解，不要操之過急。
三。用法用量
麻黃常入湯和丸粉。大劑量使用時，宜先煎去泡沫。
《傷寒論》中要求麻黃“除節”。現代研究中，麻黃節的成分與麻黃無異，只是含量較少。另外，節的加工比較困難，所以今天用的麻黃不需要去節。
麻黃可分為藥用和藥用，壹般用於解表、平喘和藥用。
麻黃的劑量直接關系到預期的療效。如果只用幾克，可以通肺氣，調氣。常用劑量10克以上，可宣肺平喘，利尿消腫；如果想溫肺解酒，就需要用更大的量，壹般十幾克甚至幾十克。
最難掌握的是麻黃發汗方藥的使用。思考發汗療法是壹個極其復雜的動態過程，李可在這方面的經驗值得參考。可以用梅花。用量較大時，常單獨煎服，煎服過程中應去除泡沫。服用時應少量服用，並根據患者服藥後的反應靈活增減劑量。如果藥物病情中等，達到發汗的目的，則減少麻黃劑量維持或棄用。以防矯枉過正，出汗過多傷害外陰。這種方法最大的優點在於靈活安全，值得學習。此外，李在使用大劑量麻黃時，為防止患者頭暈等不適，常與蟬蛻、白果等生產者藥物配伍。其內在機制和療效有待進壹步驗證。
陸九之說:“麻黃幾分汗，南方能治病人，北方不能。”暖空氣覆蓋南方，人的皮膚較弱，最容易出汗，所以南方有麻黃不富的說法；如果北方在塞外，氣候寒冷，人的皮膚又結實又厚。如果他們出去打工，不去避風霜，就能揮汗如雨，直到花掉七八塊錢。丈夫用藥的方式要因時、因地、因人而異。他應該積極體貼的去戰勝病魔，而不應該局限於偏見。"
王昂彥道:“用莖汗去結，煮十余次，撇去浮沫，或泡於醋湯，曬幹備用。”還有蜂蜜炒家。"
第四，註意力的應用
麻黃發汗能力強，故表虛自汗，陰虛盜汗，腎衰竭氣喘咳嗽等應忌用。
廣義來說，中醫發汗法中的禁忌癥，其實就是麻黃的禁忌癥。比如《傷寒論》麻黃湯中麻黃的九禁，也適用於麻黃。詳見麻黃湯相關內容。
現代應用，高血壓、心臟病、脫水和出血性疾病患者，應慎用。
-中醫實戰筆記:20.11.5夜。
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