妳好,1:外用0.1%利福平或0.5%金黴素或四環素滴眼液每日3 ~ 6次,效果良好。但這類藥物溶於水數周後逐漸失效,需要重新配制。如果制成眼膏或混懸液,可以長期保存。10% ~ 30%磺胺醋酰鈉和0.25% ~ 0.5%氯黴素滴眼液易保存,效果好。以上藥物壹般需要連續使用1 ~ 3個月。間歇療法也是可行的,即3-5天後停藥2-4周,然後再服藥。效果也不錯,容易堅持。對於大部分結疤且仍有殘留乳頭增生“島嶼”的人,可用硫酸銅筆腐蝕,促進結疤。沙眼是由沙眼衣原體引起的壹種慢性感染性眼病。其傳播與兒童的衛生習慣、健康狀況、生活環境、營養狀況有關。沙眼因結膜表面粗糙而得名。病變主要侵犯結膜和角膜,乳頭增生濾泡形成。這兩種病變逐漸消失或形成疤痕自愈,還可引起各種並發癥和後遺癥,導致視力下降,甚至失明。沙眼有哪些表現?沙眼是由沙眼衣原體引起的慢性感染性結膜炎癥,同時累及角膜。它偶爾會在急性發作時出現,然後進入慢性臨床過程。輕度沙眼,患者只有瘙癢、異物感和少量分泌物。嚴重的沙眼,尤其是角膜受累或其他並發癥,會引起畏光、流淚、疼痛等刺激癥狀;視力下降往往與角膜受累程度有關。沙眼的體征有:①結膜充血、肥大,正常透明度消失;②乳頭肥大、結膜粗糙;③卵泡增殖;④角膜血管翳:即角膜上緣出現新生血管並向角膜內延伸,自上而下呈幕狀發展,嚴重時可侵犯整個角膜;⑤瘢痕形成:隨著炎癥的吸收,結締組織增生,眼瞼結膜完全被瘢痕取代。沙眼的並發癥可包括急性結膜炎、慢性淚囊炎和淚道阻塞、沙眼性角膜炎和角膜潰瘍。後遺癥包括倒睫和瞼內翻、角膜混濁、瞼球粘連等。抗生素對於治療活動性沙眼感染者非常重要。自20世紀50年代初以來,沙眼的治療主要依靠長期局部使用四環素。沙眼衣原體對壹些抗生素敏感,包括磺胺類藥物、紅黴素和四環素。四環素眼膏因其價格低廉、效果可靠而被廣泛使用。四環素在短期內有效降低炎癥性沙眼的患病率和嚴重程度,但這種治療被認為是抑制性而非治愈性的,因此需要長期使用以加強其療效。1%四環素眼膏,每天兩次,6個月。或間斷治療,每天2次,5天/月。或至少6個月/年的10天/月的1天/月。個人局部使用四環素會導致沙眼衣原體感染消失,減少繼發細菌感染。這樣會在短時間內減少已經存在且嚴重的眼部感染,而眼外的衣原體感染不受影響,眼部會自行再感染。此外,如果在用抗生素治療的社區中,不是所有的感染者都得到有效治療,衣原體的傳播將再次開始。對於流行地區,應采用群體治療和家庭治療,即對活動性沙眼患者或個人/家庭給予局部抗生素治療,對重癥患者加用全身抗生素治療。最開始用的是磺胺,後來換成了四環素、土黴素或強力黴素。口服四環素:250mg,每日4次,***3周。或多西環素100mg,1次/天,***3周。兒童或孕婦建議使用紅黴素250 mg,每天4次,持續3周。最近在岡比亞、埃及和沙特阿拉伯的研究表明,成人壹次性口服1g阿奇黴素對沙眼衣原體有較好的療效。但是阿奇黴素價格昂貴,這是壹個值得關註的問題。請參考/Chinese/zhuan ti/249509% 2 ehtm &;b = 0 & ampa = 1 & amp;用戶=百度
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