其實在臨床上，我們見過很多肺癌患者沒有明顯的疼痛。肺癌患者疼痛的部位和性質並不完全相同。可以說肺癌引起的疼痛沒有典型的表現。換句話說，我們不能通過壹次胸痛就清晰地感知到肺癌。因為可以引起胸痛的疾病有很多，有時其他疾病引起的疼痛很難與肺癌引起的胸痛區分開來。
那麽我們就試著從肺癌引起疼痛的發病機制中找出肺癌能引起什麽樣的疼痛。哪個部位會疼？所以肺癌引起的胸痛，初期可能不典型，後期可能會引起明顯的疼痛。有些患者，當肺癌沒有明顯侵犯胸膜和椎體時，疼痛可能不明顯。
肺癌胸痛需要和哪些疾病引起的胸痛鑒別嗎？1，心臟病引起的胸痛。
這種胸痛也是最常見的胸痛原因之壹，主要是心絞痛、心肌梗死、心包炎等。
(1)心絞痛每壹般胸部都會感到疼痛，有時還伴有胸悶。每次持續數分鐘，休息或消除誘因後緩解，胸痛緩解後無不適感。
②心肌梗死:如果胸痛劇烈，持續30分鐘以上，並伴有出汗、胸悶甚至窒息，可能是急性心肌梗死。心梗引起的胸痛範圍可向上放射至頸部甚至牙齒，向下放射至腹部，側向放射至腋窩甚至背部。
③急性心包炎的典型癥狀是胸骨後和心前區疼痛。疼痛可以輻射到左肩和左臂，也可以到達上腹部。疼痛的性質是刺痛，與呼吸運動有關，經常因咳嗽、深呼吸、改變體位或吞咽而加重。
2.肺栓塞
肺栓塞有急性胸痛，常伴有呼吸困難、氣短、氣不足。這種疼痛通常集中在前胸。伴隨著呼吸急促的急性阻塞性胸痛。
3.自發性氣胸
多見於瘦高青年，常發生在抱重物、憋氣、劇烈活動或咳嗽後，突然感到胸痛、胸悶、氣短，呈持續性。
4、肺炎性胸膜炎
肺炎或肺結核引起的胸膜炎與腫瘤引起的胸膜炎相同，胸痛表現為咳嗽或深吸氣。但這類疾病往往伴有發熱、咳嗽、咳痰，甚至胸悶氣短。肺結核還會有下午低燒、盜汗、乏力等肺結核表現。
5.主動脈夾層
劇烈活動時出現胸痛，開始時特別劇烈，可伴有出汗。
6、肋間神經痛
它的特點是胸部或背部有針狀疼痛。疼痛劇烈且呈陣發性，但反復發作數秒或數分鐘，可自行緩解。疼痛範圍是壹個局部點或壹個區域。帶狀皰疹會引起肋間神經痛。
7.非化膿性肋軟骨炎
疼痛部位多發生在胸骨旁的第2-4肋軟骨，以第2肋軟骨最常見。疼痛為鈍痛或銳痛，局部有明顯壓痛。內臟痛可以通過按壓引起疼痛來消除。
8.反流性食管炎
胸痛的特征是胸骨後灼痛。大多伴有反酸和噯氣。
9.心臟神經官能癥
胸痛多由緊張、憤怒和興奮誘發，與身體活動無關。它經常在休息時發生，在活動或分心後緩解。多見於女性。
發現胸痛懷疑肺癌需要做哪些檢查？目前主要檢查胸部CT檢查。通過檢查可以知道肺癌的部位和大小，可以看到支氣管梗阻引起的病竈附近局部肺氣腫、肺不張或浸潤性病變或肺部炎癥。
通過支氣管鏡，可以直接觀察支氣管內膜和管腔的病理變化。同時可取腫瘤組織做病理檢查，或取支氣管分泌物做細胞學檢查，明確診斷，確定組織學類型。
痰細胞學是肺癌普查和診斷的壹種簡單有效的方法。大多數原發性肺癌患者可在痰液中找到脫落的癌細胞。中央型肺癌痰細胞學陽性率可達70%~90%，周圍型肺癌痰細胞學陽性率較小，僅50%左右。
此外還有心電圖、彩色多普勒超聲心動圖、胃鏡、抽血化驗等。需要排除其他相關疾病。
如何預防肺癌？雖然目前還不能完全預防肺癌的發生，但是可以從以下幾個方面盡可能的降低肺癌的發病率。
1.戒煙，避免二手煙。
目前二手煙也是肺癌的壹大隱患。不要抽煙。已經吸煙的，戒煙，避免二手煙。戒煙也可以降低患肺癌的風險。為了自己和家人的健康，不要吸煙。
2.工作中避免致癌物，如采取預防措施，防止接觸有毒化學物質。
3.增加飲食中蔬菜、水果和谷物的含量。
4.生活中註意休息，規律作息，適當運動，定期體檢。
綜上所述，肺癌會引起胸痛，但大多數情況下，肺癌引起的胸痛並不典型，需要仔細區分，尤其是與其他引起胸痛的疾病。如果胸痛疑似肺癌，就要及時做相關檢查，每天預防肺癌。作為壹名胸外科醫生，很多人都問過我壹個問題:“醫生，肺癌會導致疼痛嗎？”當妳拿起手機搜索的時候，會有各種各樣的答案。有的患者被確診為肺癌後沒有任何感覺，有的則痛苦萬分。同壹個疾病出現如此不同的個體差異是什麽原因？原來人體肺部沒有明顯的痛覺神經，所以早期肺部出現腫瘤時，不會引起疼痛。但當腫瘤逐漸增大，出現壓迫甚至遠處轉移的癥狀時，就會帶來頑固的轉移性疼痛，絕對讓人“刻骨銘心”。所以在日常生活中，如果這四個地方有疼痛，壹定要引起重視。
肺癌侵犯胸膜會引起胸痛。肺的表面有壹層膜，叫做胸膜。當肺部腫瘤逐漸增大，進而侵犯胸膜時，就會出現胸痛。這種疼痛多為間歇性，有時緩解，有時加重，在體位改變時，或深呼吸、咳嗽時會加重。
雖然肺癌會引起胸痛，但如果出現胸痛就要排除冠心病、心肌梗死等心臟病，甚至胸膜炎也會引起胸痛。如果45歲以上，有肺癌家族史或者吸煙，壹定要記得排除肺癌。
肺癌遠處轉移會引起腹痛。之前遇到壹個病人，他因為右腹部疼痛來醫院。經過彩超檢查，發現他的肝臟有壹個腫瘤，最後的病理結果發現，他肝臟的腫瘤其實是從胸部轉移過來的。也就是說，患者的首要病竈在肺部，但肺部沒有疼痛和不適。相反，肝臟的疼痛是第壹個癥狀。
肝臟是肺癌轉移的好發部位。當腫瘤轉移到肝臟時，病人會感到腹部不適。隨著轉移性腫瘤的逐漸增多，肝包膜會受到侵犯，患者的不適感會逐漸加重。晚期肺癌肝轉移很痛苦。
肺癌腦轉移會引起頭痛。上周120送來壹個暈厥患者，患者走在路上突然暈倒。腦部CT顯示腦部有腫瘤。經過壹系列檢查，主要病竈在肺部。
壹些類型的肺癌，如小細胞肺癌，特別容易發生腦轉移。癌細胞在非常早期就沿著血液進入大腦，然後在大腦中轉移生長。腫瘤早期較小時，可能沒有癥狀，但當腫瘤逐漸增大壓迫腦組織時，患者就會出現頭痛、惡心、噴射性嘔吐等典型的顱內壓增高癥狀。
肺癌骨轉移會引起全身骨痛。肺癌骨轉移，顧名思義，是指癌細胞從肺組織脫落，沿血液或淋巴系統行進至骨骼的某壹部位，最常見於脊柱，其次是髖部、股骨、肱骨、肋骨和顱骨。
骨轉移被稱為肺癌最痛苦的並發癥。有的患者剛確診肺癌的時候並不害怕，但是出現骨轉移，特別是轉移性骨痛的時候，那種對肺癌的恐懼就產生了。之所以稱之為最疼，是因為疼的厲害，所以很多患者對止痛藥上癮，最後只要看醫生就會要求開“止痛藥”。
肺癌轉移性疼痛怎麽治療？肺癌侵及胸悶的疼痛會隨著腫瘤的切除而消失，而轉移性疼痛壹般是簡單的止痛治療。鎮痛藥物的治療是漸進的。先使用鎮痛作用較輕的藥物，然後隨著疼痛的升級，逐漸改為更有效的鎮痛藥物，最後使用嗎啡、羥考酮等鎮痛作用較強的藥物。
腦轉移和骨轉移引起的疼痛也可以通過局部放療或放射性核素治療來緩解。
總結:肺部沒有明顯的神經，早期肺癌壹般沒有疼痛。隨著腫瘤生長並侵犯胸膜或遠處器官，肺癌患者會有疼痛，壹般多見於胸、腦、腹、骨。
肺癌壹般指來自支氣管上皮的惡性腫瘤，也稱原發性支氣管肺癌。由於肺組織中沒有感覺神經，胸痛癥狀壹般出現較晚，早期癥狀主要為頑固性咳嗽和咯血。另外，肺癌的癥狀有輕有重，有無典型，取決於腫瘤的大小、生長的部位、對鄰近組織器官的侵犯程度、有無轉移。
根據肺癌發生的部位，早期癥狀也各有特點，其中周圍型肺癌往往沒有癥狀，大多是在胸片檢查時發現的。
中央型肺癌起源於早期，常出現刺激性咳嗽癥狀，易誤診為上呼吸道感染。當癌長大引起支氣管腔部分阻塞時，繼發感染引起咳出較多膿痰、血絲痰、血痰或少量咯血等癥狀。阻塞大支氣管時，會出現胸悶、氣短、發熱、胸痛等肺不張癥狀。
肺癌胸痛癥狀在周圍型肺癌中更常見。胸痛癥狀的出現，說明該病後期常發展到肺外的組織器官，侵犯胸膜、胸壁、肋間神經。常表現為持續性胸痛，有時腫瘤擴散至胸膜或胸壁引起的阻塞性炎癥，也可引起胸痛癥狀。有些肺癌病竈壹開始就在胸膜附近，早期會出現不規則的鈍痛或隱痛，呼吸、咳嗽時疼痛癥狀加重。肺癌腫瘤壓迫或侵犯肋間神經引起的胸痛，會累及此神經分布的整個區域，疼痛程度也更嚴重。
感謝閱讀！
胸痛是肺癌的壹種表現，部分肺癌晚期患者會出現，但特別提醒，胸痛不是肺癌的特異性癥狀！胸痛不壹定是肺癌，肺癌不壹定有胸痛！
先跟大家分享壹個真實案例吧！我在腫瘤學學習的時候治療過壹個肺癌患者。患者梁，61歲，高高瘦瘦，精神很好，看起來很“精瘦”！病人唯壹的癥狀是胸痛。患者描述自己為“脹痛”，不是很痛，沒用，不舒服，但晚上睡覺時左胸總覺得脹悶。患者過去有高血壓病史。起初，我考慮是否有任何心臟問題。後來胸部CT掃描，左側胸腔積液！拍個胸腔積液，做個細胞學檢查，找癌細胞！診斷晚期肺腺癌！再仔細問壹下，不抽煙，沒有肺癌家族史，沒有肺癌常見病因。
好在患者及時就診，有針對性的治療機會！據說四年多過去了！
這個病例告訴我們，肺癌的疼痛不壹定很明顯，可能是鈍痛和脹痛。當然也有刺激性疼痛的患者！但是，胸痛的癥狀真的不是很具體！
肺癌常見的癥狀有刺激性咳嗽、痰中帶血、體重減輕等。臨床醫生通常結合這些癥狀初步判斷是否有肺癌，然後做胸部CT檢查，發現肺部陰影、腫塊、可疑惡性結節後再穿刺，送病理檢查確診！
大家都知道肺癌早期幾乎沒有明顯的癥狀，壹旦出現胸痛就可能意味著中晚期。胸痛是肺癌的癥狀之壹，但並不是所有的肺癌患者都會有胸痛，也不能確定胸痛就是肺癌引起的。胸痛的癥狀沒有特異性。臨床上很多疾病都可能引起胸痛，如心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞等，稱為急診胸痛三聯征。此外，胸痛可出現如氣胸、肺部感染、胸膜炎、肋軟骨炎、食管炎、肋骨骨折等。
肺癌的胸痛有多痛？
肺癌胸痛沒有什麽特別之處，容易和其他疾病引起的胸痛混淆。胸痛多見於周圍型肺癌，胸痛可作為周圍型肺癌的首發癥狀。以胸痛為首發癥狀的肺癌約占25%。肺癌早期胸痛癥狀較輕，主要表現為鈍痛、隱痛、疼痛部位不確定。中央型肺癌侵犯支氣管壁時，可表現為患側胸部持續隱痛不適，同時有腹脹感。當腫瘤侵犯胸膜、肋間神經或浸潤肋骨時，疼痛會很劇烈，可能像針刺或燒灼壹樣尖銳。此時疼痛位置相對固定，疼痛會隨著時間逐漸加重，嚴重影響日常生活和睡眠。持續劇烈的胸痛不容易通過藥物控制，通常表明存在廣泛的胸膜或胸壁侵犯。約30%的肺癌合並惡性胸腔積液患者會出現胸部隱隱作痛、胸悶。當胸腔積液完全引流後，部分患者會因胸膜摩擦而出現積液引流側劇烈胸痛，甚至需要強阿片類藥物緩解疼痛。肺癌引起的胸痛不同於急診胸痛三聯征，不是突然發生，而是由弱到強逐漸加重。另外，肺癌引起的胸痛往往是局部壓痛不明顯。
事實上，大多數肺癌患者並沒有胸痛，而是表現出其他癥狀。肺癌常見的癥狀有:咳嗽、咳痰、哮喘、痰中帶血、發熱、胸痛、消瘦、乏力、杵狀指等。胸痛處於相對靠後的位置。只有腫瘤達到壹定大小後，才侵犯神經、胸膜、肋骨，很多人都是中晚期這個時候來看病。所以不能認為胸痛是肺癌的早期表現，也不能認為沒有胸痛癥狀就可以排除肺癌。當肺癌發生時，胸痛不會簡單地出現。胸痛會伴有咳嗽、咳痰或哮喘，咳嗽、咳痰、深呼吸也會導致胸痛加重。
肺癌胸痛和其他疾病引起的胸痛不能很好的區分。所以不能通過胸痛的特征來判斷是不是肺癌。肺癌最好的篩查方法是胸部CT，尤其是肺癌高危人群，需要每年對肺部進行低劑量螺旋CT檢查。當胸痛癥狀出現時，可能會更嚴重。
張醫生為妳解答:肺癌胸痛。
肺癌通常是指起源於支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤。在所有腫瘤疾病中，肺癌的發病率居首位。而且往往由於早期診斷不足，治療效果很差！
如題，肺癌患者會胸痛嗎？
肺癌患者確實可以出現胸痛癥狀，但這並不是肺癌的早期癥狀，通常是肺癌在胸部向肺外擴張所致。近壹半的患者會有模糊不清、難以描述的胸痛，多為鈍痛，可能是腫瘤細胞侵潤所致，也可能是梗阻性炎癥擴散至部分胸膜或胸壁所致。
周圍型肺癌，腫瘤位於胸膜附近，可產生不規則的鈍痛或隱痛，呼吸、咳嗽時加重。
事實上，對肺癌更有預警價值的癥狀是不明原因的咳嗽，這可能是肺癌唯壹的早期癥狀，通常是無痰或少痰的刺激性幹咳。此外，中央型肺癌，癌細胞侵入氣管，可能出現痰中帶血、氣短、喘息。部分患者伴有低燒。
所以，當妳出現不明原因的發熱、刺激性幹咳、不明原因的咯血或痰中帶血時，請引起重視，盡快做胸部CT檢查！
最後，和很多腫瘤疾病壹樣，肺癌的病因非常復雜。吸煙、空氣汙染、烹調油煙、職業因素、電離輻射都是肺癌的高危因素。所以在目前的醫療水平下，戒煙、防霧霾、裝個好點的油煙機、遠離輻射、多吃水果蔬菜是我們唯壹能做的。
胸痛是肺癌常見的臨床表現，但這個問題沒有統壹的標準答案。因為胸痛只是肺癌患者的壹系列癥狀之壹，沒有特異性。肺癌患者除了胸痛外，通常還會有壹些肺癌特有的癥狀，如咯血、痰中帶血等。這些癥狀在普通肺癌患者中的發生率更高。
父親在不知道自己得了肺癌的時候，也沒有覺得那裏不舒服，胸口也不疼。他只是咳嗽了壹會兒，最後咳出了壹點血。到醫院檢查時，他已經是肺癌晚期了。
2019腫瘤轉移到頭部，壓迫腦神經。頭總是又腫又痛，記憶力迅速下降。2020年發現腫瘤轉移到腰椎，轉移的腫瘤壓迫腰神經，使人坐、站、睡都不行。疼痛讓人徹夜難眠，整個人都感到痛苦和難受。更嚴重的是，還會影響壹個人的吃喝拉撒，每天吃止痛藥緩解疼痛。本來患這個病就是對患者的心理折磨，現在還讓他痛苦。真的希望大家都有壹個健康的身體，這樣就不用受病痛的折磨了。
目前，有很多人患有肺癌，肺癌的發病率也在不斷上升。所以平時要註意預防。如果已經得了肺癌，壹定要積極治療，防止病情惡化。
肺癌的胸痛有多痛？肺癌引起的疼痛壹般沒有放射痛。早期的胸痛相對較輕，會有胸悶、隱隱作痛。隨著病情的繼續發展，多為鈍痛、刺痛或脹痛。
肺癌引起的胸痛多為腫瘤侵犯胸膜或肺癌侵犯支氣管壁和壁層胸膜所致。有時是患側胸部間歇性疼痛，向背部和肩部放射，或表現出肋間神經痛的癥狀。在肺癌的晚期，癌癥侵入胸膜或肋軟骨，並呈現持續和嚴重的胸痛。
如果疼痛難以忍受，妳必須尋求醫生的幫助，以防止不良影響和損害妳的健康。
如何預防肺癌？註意飲食
可以吃壹些高蛋白高維生素低脂肪低鹽的飲食，避免辛辣刺激性食物等等。妳必須學會避免進食，控制飲食。
控制吸煙
每個人都應該知道吸煙對肺部的危害，所以為了妳和家人的健康，請盡快戒煙，讓家人遠離二手煙。
改善環境
去汙染較少的環境，改善工作場所的通風環境，減少有害物質，接觸汙染源時戴口罩或采取其他防護措施。