慢性骨髓炎的原理是清除死骨、瘢痕竇和炎性肉芽組織，消除死腔，覆蓋創面。1.抗生素應用:急性發作時或手術前後使用。由於肌肉註射或靜脈滴註抗生素，局部病竈難以達到有效濃度，所以慢性骨髓炎不容易單用抗生素治愈，往往需要手術治療。2.急性炎癥時:只做切開引流，待炎癥穩定後再考慮手術。3、手術治療:手術指征:①死骨與主骨已分離清楚；②死腔和竇膿；③骨包層完全形成。禁忌癥:①急性發作期；②屍骨未完全分離；③骨包層未完全形成；④開放性骨折感染伴有大量死骨，在骨折愈合前不宜取出死骨。手術方法:①死骨清除和鼻竇刮除術。當死腔內的死骨不大但骨瘺孔較大時，可擴大骨瘺，取出死骨，將腔內的炎性組織完全刮除，擴大的骨腔呈圓盤狀，用附近組織填充死腔，閉合傷口。②Orr手術，清除竇道和瘢痕組織，擴大骨瘺。將死骨清理幹凈，刮去肉芽，將死腔骨壁鑿成碟狀，清洗傷口，放入青黴素(需皮試)和鏈黴素粉，用碘仿紗布墊好，抓住肉芽生長填充傷口，或用肌瓣填充。
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