鞘膜長期積水，內壓升高，導致睪丸缺血，生精功能差，導致不育。同時，成人巨大的鞘膜積液影響正常的性生活，也會導致不孕。
新生兒睪丸鞘膜積液往往在兩歲前自行消失，不必急於治療。如果過了兩年還不消失。執行穿刺以抽取流體。大部分吸出後不會復發。
先天性鞘膜積液不能用以上兩種方法治療。主要是手術治療。手術的目的是在內環處做疝氣頸高位結紮，阻斷腹水向下流動。以下疝氣可以不治療。