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中醫藥治療膝關節炎的思考

胡女士,70歲,膝關節疼痛,小腿無力。

阿姨說腿疼小腿無力,哪裏都不敢去。

從表面上看,姨媽的小腿是腫的,坐姑娘的車,從溫泉到高區有壹個小時的路程,腿上還有襪子的痕跡。而且白天基本不喝水,只有飯和碗湯,白天很少小便,晚上起床5-6次。女孩幽默地說,家裏不怕賊,晚上爸爸媽媽輪流上廁所。[捂臉]

這是膀胱氣化不利的儲水綜合征。

白毛,浮脈

病機為水濕過多,膀胱氣化不利。

《傷寒論》中對水蘊證的原治是太陽表邪不可解,沿經絡傳至腑臟,導致膀胱氣化不利,導致太陽經腑同病,太陽表邪未解,故頭痛微熱;膀胱氣化失常,排尿不利,出現下肢水腫。

針刺三陰交、地極、陰陵泉利水。

打完針後,每小時小便三次。

中藥五苓散加減。

同樣的藥,不同的病,同樣的病機,

姨媽第壹次去小便的時候,感覺下肢的沈重和無力減輕了很多。她在膝關節疼痛處推經絡,最後只有腓腸肌腫了。

所謂膝關節炎,與膝關節無關。治療思路:利尿通經活絡,讓大媽高高興興回家。

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