這種情況在健康體檢中也很常見。如果b超醫生在超聲印模欄寫“慢性膽囊炎”,患者會更加無所適從。有些患者自己服用抗生素,甚至去門診靜脈滴註(靜脈滴註抗生素)。其實上述情況在正常人身上很常見,很多情況下並不需要就醫。上述情況可由細菌感染、寄生蟲、代謝紊亂等因素引起,也可為急性膽囊炎反復發作的結果。肝炎病毒也會引起慢性膽囊炎。代謝性膽囊炎是由膽固醇代謝紊亂引起的。下圖為剖開後切除的膽囊標本,表現為膽囊黏膜內多發膽固醇息肉和膽固醇沈著,但也可表現為膽囊壁粗糙,b超下可見多發強回聲。這種膽囊炎用抗生素無效。抗生素只對細菌感染引起的慢性膽囊炎有效。如果患者無癥狀,膽囊壁僅輕度增厚,則不能給予任何藥物治療,只能改善飲食和生活習慣,如戒煙限酒、按時進食、合理搭配葷素等。如果患者出現癥狀,如上腹部脹滿不適、噯氣、隱痛等,應做胃鏡檢查。如果有胃病,先按胃病處理。排除胃炎等疾病後,可用口服利膽消炎中成藥治療。
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