妳的腎活檢結果顯示部分腎小球硬化和功能喪失(光鏡下兩個腎小球硬化已經失去功能,四個腎小球硬化會導致腎小球硬化),所以病理損害比較嚴重。目前妳的蛋白尿偏高,血漿白蛋白濃度偏低,說明妳的病情沒有完全緩解。妳之前的治療也是我們這裏常用的方案,但是我們常規應用強的松的療程不少於1.5年。治療從大劑量激素休克療法開始(甲基強的松龍500mg/次,靜脈滴註,1次/天,3天/療程),同時包括環磷酰胺(或來氟米特)。我們非常重視抗凝溶栓(肝素或尿激酶)、“改善微循環”(如丹參、血塞通等中藥提取物)、補鈣等治療,輔以中藥等治療在蛋白尿明顯減少後逐漸減少“潑尼松”等藥物的用量。
我建議妳暫時不要懷孕,不然腎臟負擔增加可能會加重原有的腎臟疾病。關於豆制品,牛奶等。,建議適量食用,因為高蛋白飲食攝入過多可能導致腎小球“高濾過”,加重腎臟損害。至於1飲食對結果的影響,建議妳通過對比測試結果得出結論。
(李占亭醫生鄭重提醒,由於無法當面見到患者,無法全面了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院進行具體的診斷和治療!)
唐都醫院李占亭/