淋病引起直腸淋病女性多於男性，肛門鱗狀上皮抵抗力強，故肛門淋病少見，但有時因分泌物刺激可出現肛門糜爛。淋菌性直腸炎急性發作早期，黏膜充血水腫，常有臭臭的膿性分泌物；如果淋球菌侵入黏膜下層，黏膜就會被侵蝕；如果變成慢性，會形成潰瘍和息肉。直腸淋病的癥狀是肛門灼痛，排便時加重，排便後有尿急感和沈重感，並從肛門流出大量帶黃白色氣味的稀而輕的分泌物，有時還帶血絲。肛門皮膚常被侵蝕、皸裂，使患者感到疼痛。全身可能體溫升高，脈搏加快，全身不適。根據淋病史、臨床表現和分泌物中發現的淋病，可作出明確診斷。結腸鏡檢查不應在治療的上急性期進行，以避免刺激直腸。患者需要臥床休息，使用敏感的廣譜抗生素。肛門熱敷或坐浴，如有膿腫，應及早切開。
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