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19歲的時候隱睪怎麽辦?

保存生育能力的理想年齡是出生後12 ~ 24個月。睪丸的自然下降可在出生後3個月內完成。睪丸下降的決定性治療應在出生後6 ~ 12個月內完成,這是睪丸下降固定的最佳時間。

1.激素療法

隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常,激素治療采用HCG、LHRH或兩者並用。指南推薦β-βHCG用於不可觸及隱睪或壹些多余病例的術前準備,可增加睪丸血供,方便手術。

2.外科療法

對於出生後6個月睪丸仍未降至陰囊者,應盡早手術。對於青少年隱睪患者,壹旦發現,應及時進行睪丸下降固定術。如果術中發現睪丸已經萎縮或不能下降而被引入陰囊,必要時可進行睪丸切除術。

(1)開放性睪丸下降固定術。可觸及隱睪者應行睪丸下降固定術。壹般在腹股溝做斜切口,遊離精索,結紮未閉鞘突或疝囊,將睪丸置於陰囊內固定,無張力。

(2)腹腔鏡手術適應證:所有不可觸及的睪丸;可疑中間性的診斷;活檢或腹部睪丸高位切除術。禁忌癥:急性感染、凝血異常、既往腹部手術史、疑似腹膜粘連。

(3)自體睪丸移植適用於高位隱睪。睪丸血管結紮,睪丸遊離移植入陰囊,睪丸血管與腹壁下動脈吻合。這不是壹種廣泛使用的方法,也不推薦作為常規手術方法。

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