保持外陰清潔幹燥，禁止刺激性藥物或肥皂清洗外陰，避免穿化纖內衣，避免辛辣、過敏食物。對於有明顯瘙癢癥狀導致失眠者，添加鎮靜、催眠、抗過敏藥物。
2.局部藥物療法
該病以瘙癢為主，用糖皮質激素治療效果肯定。常用1% ~ 2%氫化可的松軟膏或0.025%氟西汀軟膏，每日3 ~ 4次。6周後，皮損可恢復正常。丙酸睪丸酮的局部應用是治療硬化性苔蘚的標準方法。療效因人而異。有些萎縮的皮膚可以恢復正常，有些皮損有所好轉，有些療效不明顯。
3.皮下註射
對於持續瘙癢和表面藥物治療無效的患者，可以皮下註射曲安奈德混懸液。如果這種方法達不到目的，患者仍然瘙癢，可以在區域麻醉下皮下註射純酒精。應註意不要將酒精註入皮膚，否則會導致皮膚壞死。皮下註射酒精可以完全止癢，但不能緩解外陰皮膚的灼熱感。
4.外科療法
對於病情嚴重或藥物治療無效的患者，外陰淺表切除術或激光切除術是可行的。激光切除只能去除表皮病變，對皮下真皮病變無效。手術切除復發率高，不僅是切除邊緣，移植皮膚也是如此。這種病惡變的機會很少，很少用手術。