膀胱和尿道的細菌性炎癥統稱為下尿路感染。常見的病原體是大腸桿菌和葡萄球菌,其中大部分是繼發性的,多見於女性。常見原因有尿道梗阻、鄰近器官炎癥、膀胱或尿道器械檢查、外傷、手淫等。
(1)臨床表現
下尿路感染的主要表現是:突然發病、尿頻、尿急、排尿困難,或有粘液分泌。檢查尿液中的膿細胞和少量紅細胞。
(2)治療
包括:①增強機體抵抗力,治療原發病竈,消除衣物、毛發因素;②多喝水,刨根問底,或用1:50000高錳酸鉀溶液洗澡;③抗感染:增效磺酸1g,每日2次,慶大黴素片8萬單位,每日3次,諾氟沙星0.2g,每日3次。嚴重者可靜脈註射氨芐西林2-4g或阿米卡星0.4-0.6g。④若尿道刺激癥狀明顯,可使用適當的解痙止痛藥,如山莨菪堿5-10 mg,口服,每日3次,或阿托品片0.3-0.6 mg,每日3次。