1.治療淺表性點狀角膜炎和樹枝狀角膜炎的抗病毒藥物阿昔洛韋(阿昔洛韋,ACV,0.1%滴眼液和3%眼膏)和丙氧鳥苷(更昔洛韋,GCV,0.1% ~ 3%滴眼液)經常滴眼,但療效仍不確定。對於嚴重結膜炎患者,糖皮質激素也可用於滴眼液。另外要滴抗菌眼膏,防止混合感染。
2.盤狀角膜基質炎主要用糖皮質激素(0.1%地塞米松,0.1%米龍氟)滴眼液或結膜下註射治療。眼藥水的原理是控制癥狀的最低濃度和最少的滴眼次數。
3.除阿托品散瞳和糖皮質激素外,角膜葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎還應口服消炎痛等非甾體抗炎藥。長期局部和全身應用糖皮質激素可抑制免疫反應,促進病情惡化或病毒傳播,必須慎用。
4.神經性角膜潰瘍停止使用抗病毒藥物和糖皮質激素滴眼液,各種抗菌滴眼液也應禁用,因為它們含有防腐劑。局部滴註不含防腐劑的人工淚液或上皮生長因子(EGF、bFGF)、紗布繃帶、佩戴軟性隱形眼鏡或臨時眼瞼緣縫合均有壹定效果。
5.局部應用糖皮質激素可以控制進壹步的虹膜炎和角膜基質炎。同時,膠原蛋白酶抑制劑(10%乙酰半胱氨酸)滴眼液可以使黃斑融化。必要時可進行局部滴人工淚液或眼瞼緣臨時縫合。
(2)預後
預後良好。