⒈
驅蟲治療
苯並咪唑
這是壹種廣譜殺線蟲劑。阿苯達唑400毫克,口服。甲苯咪唑為C型結晶顆粒,500mg。蛔蟲可在2-4天內消除。療效在90*以上,壹般無副作用。
噻嘧啶
廣譜殺線蟲劑。成人500mg,突然服用。兒童每次服用10mg/kg。孕婦、肝、腎、心臟病患者暫停使用。
哌嗪
它有抗膽堿能作用,麻痹蠕蟲的肌肉。成人3g,兒童80-100 mg/kg,空腹或夜間1次,連續2天。肝腎疾病及癲癇患者禁用。壹次性治愈率70 *-80 *。
左旋咪唑
成人150-200mg,突然服用。偶爾會引起中毒性腦病,應慎用。
⒉
膽道蛔蟲病的治療
原理是解痙止痛,早期驅蟲抗感染。阿托品0.5mg加異丙嗪25mg,肌肉註射或靜脈滴註。蛔蟲大多來自膽道。驅蟲劑可以是口服阿苯達唑或甲苯達唑。發熱患者適當使用抗感染藥物。ERCP有診斷和除蟲的作用。合並急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎的患者需要手術治療。
⒊
蛔蟲性腸梗阻
禁食、胃腸減壓、解痙止痛、補液、糾正脫水和酸中毒,服用大豆油和花生油60ml,可松解蛔蟲。腹痛緩解後,驅蟲。合並腸壞死、穿孔、腹膜炎、完全性腸梗阻的患者應及時手術。