壹般來說,如果沒有特殊原因,結核菌素試驗必須在學生入學前進行,因為結核病是壹種嚴重的傳染病,可以在學生中傳播。
開放性肺結核患者排出的細菌是結核病傳播的主要來源,主要傳播途徑是患者與健康人之間的空氣傳播。患者咳嗽排出的結核桿菌,被人吸入後會引起感染。學校屬於人員密集的地方,學生入學前必須進行肺結核篩查。結核病的篩查主要包括結核菌素試驗和胸片。結核菌素試驗非常簡單,主要是通過皮內註射結核分枝桿菌的純蛋白衍生物。
在左前臂1/3交界處皮膚內註射PPD5IU,局部形成俯仰,觀察硬結直徑。如果結核菌素試驗呈陽性或強陽性,則異常。需要根據患者的臨床表現,是否有發熱、幹咳、胸片等來判斷是否為活動性肺結核。如果患者屬於活動性肺結核,不能入學,需要積極抗結核治療。
但結核菌素試驗存在假陽性和假陰性,臨床上遇到結核菌素試驗異常的同學要仔細甄別,區別對待。