(1)急性期不要吸煙:病程短的分泌性中耳炎患者，可采用麻黃素滴鼻液等藥物治療，或吹咽鼓管，使咽鼓管暢通，鼓室積液流出咽鼓管，從而避免創傷性鼓膜穿刺手術。(2)如果非要抽煙，就要抽煙:如果耳朵悶，耳朵嚴重閉合，經滴鼻、咽鼓管吹等治療後，咽鼓管仍然堵塞，鼓室積液無法排出，就是非抽煙不可的情況。這時候穿刺鼓膜抽取液體是可行的。具體方法是:成人采用局部麻醉或鼓膜表面麻醉，選擇尖端斜面較短的7號針，在無菌操作下從鼓膜正面和底部穿刺鼓室，抽取液體。如果需要，可以重復穿刺。如果只做鼓膜穿刺，不做其他處理，幾天後又會出現鼓室積液，出現耳悶癥狀。因此，患者應服用凱瑞坦、稀釋粘蛋白等抗過敏、消腫的藥物，並用1%麻黃堿滴入鼻內，同時配合咽鼓管吹開，使積液流出咽鼓管。(3)吸液次數太多不好:第壹次進行鼓室穿刺時，患者可能會有點害怕，但當鼓室積液清除後，耳朵突然感到舒服。如果不去除鼓室積液的原因，鼓室會出現反復積液，長期依賴鼓膜穿刺會有很多弊端，比如可能損傷鼓室聽小骨等。如果長期治療後咽鼓管仍然堵塞，可以做鼓膜置管，即在鼓膜上放置壹個小通氣管。以後積液可以通過這根管子流出，使中耳傳聲功能恢復正常，耳內腹脹感消失。
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