治療肺炎除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,最重要的環節是抗感染。細菌性肺炎的治療包括病原體特異性治療和經驗性治療。
對癥治療
如果懷疑是肺炎,立即給予第壹劑抗菌藥物。病情穩定後,可將靜脈途徑改為口服治療。肺炎抗生素治療的療程至少5天,大部分患者需要7 ~ 10天或更長時間。體溫正常48 ~ 72小時,無任何肺炎臨床不穩定跡象,可停用抗生素。
藥物
1.青壯年無基礎疾病的社區獲得性肺炎選用青黴素類、第壹代頭孢菌素類等抗生素。
2.老年人、有基礎疾病或社區獲得性肺炎需要住院治療者選擇氟伐酮、二/三代頭孢菌素、β-內酰胺類或厄他培南,可聯合大環醋。
3.醫院獲得性肺炎選用二/三代頭孢菌素、β-內酰胺類、氟喹諾酮類或碳青黴烯類。
4.重癥肺炎重癥社區獲得性肺炎選擇β-內酰胺類聯合大環醋或氟喹諾酮類;氟喹諾酮類和氨曲南用於對青黴素過敏的人。?