2.向上感染。大多數腎盂腎炎是由上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周圍寄生有細菌，但壹般不會引起感染。當機體抵抗力下降或尿道膜輕微受損，或細菌毒性較大，尿道成熟膜和上升能力較強時，容易侵犯腎臟，引起腎盂腎炎。由於女性尿道口靠近肛門，且女性尿道短而寬，女性尿道口常被糞便汙染，更易致病。
3、血液感染。細菌從體內受感染的病竈(如扁桃體炎、異竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流。)而達腎。它們首先在腎皮質引起多個小膿腫，然後沿腎小管向下蔓延至腎乳頭、腎盞和腎盂。但是，炎癥也可以從乳頭集合管開始，對腎乳頭造成輕微損害(尿液中的晶體損害)，然後向上和向下擴散。腎盂腎炎血源性感染少見，小於65438±00%。
4.腎盂腎炎的淋巴感染途徑。下腹部和盆腔器官中的淋巴管與腎臟周圍的右側大部分淋巴管相通，結腸和右側腎臟之間也有淋巴管相通。盆腔器官炎癥、闌尾炎、結腸炎時，細菌也可從淋巴道感染腎臟。