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中西醫結合指導下充血性心力衰竭的辨證論治

對於急性心力衰竭、心陽虛、陽虛患者,宜溫補腎陽,救逆固本;慢性心力衰竭,心腎陽虛,水濕溢,宜溫補腎心,化氣為水。血瘀者,宜活血化瘀,益氣通脈。心力衰竭控制後,氣陰兩虛者,宜益氣養陰。

(1)心陽虛

癥狀包括面色蒼白,嘴唇和手指發青,呼吸淺,痰多,額頭出汗不溫不火,四肢冰冷和皮膚圖案。

脅肋下,煩躁不安,舌質暗,苔白膩,脈數或沈。

治法溫補心陽,救逆強身。

加味參附龍牧救逆湯。

(2)陽虛水泛

癥狀:心悸氣喘,不能平臥,動則喘鳴重,痰多泡沫,面色晦暗或青紫,四肢冰涼,小便浮腫少,舌暗,苔白滑,脈數或沈,無力。

治療方法溫補心腎,化氣為水。

真武湯合桂苓疏肝湯。

(3)氣陰兩虛

癥狀包括心悸、氣短、乏力、頭暈、自汗、盜汗、口渴、舌紅、脈沈數。

氣陰同治。

加味生脈散。

(4)血瘀

癥狀包括心悸,氣短,甚至更糟的運動,胸痛,脅肋腫塊,嘴唇發紫,臉頰暗紅,下肢浮腫,舌紫或瘀斑,脈澀或停滯。

活血化瘀,益氣通脈的治療方法。

血府逐瘀湯加減。

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