妳好，頸動脈斑塊最大的危害是腦缺血，有兩種原因可以導致。第壹個是血管狹窄後，如果血壓低或者血液粘稠，會導致腦缺血，但是當狹窄程度超過80%時，也可以直接導致腦缺血，而且往往是非常廣泛的。另壹種是動脈粥樣硬化斑塊不穩定，潰瘍樣，有栓子脫落，反復出現腦缺血發作或腦栓塞。頸內動脈斑塊的治療藥物為阿司匹林和立普妥，可逆轉和穩定部分患者的斑塊。如果斑塊不穩定或發展到70%以上狹窄，可以考慮支架治療。但是妳現在的情況應該是不需要的。相比頸動脈斑塊，我個人認為房顫的風險更大。心房顫動會導致低血壓和腦栓塞。從腦血管疾病的角度來說，房顫患者需要抗凝治療。建議去大醫院心內科規範心臟問題的治療，神經內科確定腦血管疾病的治療方案。我個人對腦血管疾病的建議是服用華法林和立普妥，控制血壓、血糖和血脂，低鹽低脂飲食，適當有氧運動。希望有幫助。
(李桂林醫生鄭重提醒我，由於我不能面對面地見到病人，我不能完全了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院進行具體的診斷和治療！)
李桂林北京協和醫院/
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