腮腺惡性腫瘤主要以手術治療為主，手術切除範圍應根據病變大小、病理類型和惡性程度確定。低度惡性(高分化型)只需局部擴大切除，高度惡性(低分化型)應在局部擴大切除後給予輔助放療、全身預防性化療和免疫治療。手術方法有兩種:從前向後，先分離腮腺導管，從後向前，先解剖面神經幹。前壹種方法適用於耳下混合瘤，後壹種方法適用於腮腺前部混合瘤。
2.放射療法
放療只是綜合治療的內容之壹。為減少術後復發，對於高度惡性病理類型或手術不完全、疑似腫瘤組織殘留、面神經與腫瘤粘連緊密、病情晚期的患者，可輔以放療，可明顯提高術後生存率，降低復發率。術後放療應盡早開始，最遲不超過術後6周。照射野包括顱底和乳突，劑量要達到50-60Gy。
3.化學療法
與惡性淋巴瘤和鱗狀細胞癌不同，腮腺惡性腫瘤的化療有壹個系統化、規範化的治療方案。有效藥物包括順鉑、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶(5-FU)、阿黴素等。化療對腮腺腫瘤無效，僅作為綜合輔助治療的手段之壹。